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[성인간호학실습1[ 간호사례연구보고서, Urinary tract infection, UTI, 요로감염, Acute renal failure, ARF, 급성신부전, 케이스스터디, MED

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소개글

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Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
A. 병태생리
B. 간호력 및 병력
C. 임상경과 기록
D. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

B. 간호력 및 병력

1. 주 증상
Rt. flank pain, chilling, nausea

2. 입원 동기
2018. 11 Urosepsis로 본원 입원 치료했던 환자로 2019. 05. 06 오전부터 상기증상이 있어 ER통해 입원함.

3. 현 병력
#. Cbr. infarction
#. Rt. ureter stone
#. h/o Urosepsis
#. s/p Appendectomy

C. 임상경과 기록

1. 현재 치료하고 있는 의학적 오더를 포함하는 치료 내용은?
임상경과 기록 2번 참고

2. 의학적 치료 계획 및 간호 중재 (처치) 계획은?
현재 Antibiotics 투여하고, PCN insertion을 실시함. UTI 호전되면 URO transfer할 계획임. 치료계획에 대한 설명을 환자 및 보호자에게 다음과 같은 설명을 함.
- 진단명 (or 추정진단)
- 처치 (or 검사) 계획
- 치료 (or 검사)에 대한 예상효과 및 위험에 대한 정보
치료목표는 경과호전이고, 퇴원계획은 치료계획에 따라 증상 호전 시 퇴원

참고문헌

국제간호진단협회(2013). 간호진단 정의와 분류 2012-2014. 정담미디어.
김태한(2016). 노령인구에서 감염질환의 발생 위험성. 한국과학기술정보연구원.
대한민국의약정보센터 KIMS. http://www.kimsonline.co.kr.
드럭인포. http://www.druginfo.co.kr.
이영휘 외(2013). 성인간호학 VOLUME2. 정담미디어. p.1201.
최영득 외(2001). 노인에서 요로감염의 유병률과 원인에 따른 관리대책. 보건복지부.
기본간호학이론서 / 군자출판사 / 2012 / 장성옥 외
성인간호학 / 현문사 / 201３ / 조경숙 외
조경숙 외(2016), 성인간호학 상권, 현문사

하고 싶은 말

제가 직접 작성한 자료입니다. 참고하셔서 좋은 결과 있으면 합니다. 화이팅!

#치료 #계획 #간호력 #기록 #증상 #간호

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