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소개글
[A+] 간경변증(Liver Cirrhosis) 피부손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)에 대한 자료입니다.
목차
1. 의미있는 자료
주관적 자료
객관적 자료
2. 간호진단
3. 목표
단기 목표
장기 목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
단기 목표
장기 목표
본문내용
1. 의미있는 자료
주관적 자료
(1) “자꾸 가려워요. ”
(2) “아까 긁은 데가 빨개졌어요. ”
객관적 자료
(1) 간경변증(Liver Cirrhosis)으로 입원 치료 중임.
(2) 간호사에게 잦은 소양감 호소함.
(3) 전신 황달(jaundice) 관찰됨.
(4) 생화학검사 상 빌리루빈 수치 높음: Total. Bilirubin 3.17 mg/dℓ, D. Bilirubin 3.43 mg/dℓ
(5) 왼쪽 팔에 본인이 긁은 부위가 1.5×3㎝ 크기로 발적되어 있음.
2. 간호진단
#. 소양감과 관련된 피부 손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)
참고문헌
성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 1, 2(2017). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
근거 중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
근거 중심 질환별 간호과정3: 신장, 비뇨, 생식기, 피부, 여성, 안과, 이비인후과 편(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
학술자료: 『가려움증의 병태생리 및 최신치료』(2018). 한림대학교 의과대학 강남성심병원 피부과. 정민재 외. 대한의사협회지. 61권 11호 670~677page.
킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr
하고 싶은 말
『간경변증(Liver Cirrhosis): 피부손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)』 간호과정입니다.
정말 열심히 직접 자료를 찾아가며 작성했습니다.
간호계획, 이론적 근거, 간호수행까지 꼼꼼하게 정리했어요.
간호목표와 평가도 잘 되어 있습니다.
분명히 도움됩니다. A+받으세요~!! 감사합니다 ^ ^