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대장암 이란?
통계 자료
원인
예방
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대장암이란?
발생 부위
소장의 끝부분인 오른쪽 복부 밑에서 시작하여 항문으로
연결되는 긴 튜브 모양의 소화기관인 대장에서 발생
정의 및 종류
대장암은 결장과 직장에서 생기는 악성 종양을 말한다.
대장암의 대부분은 대장의 점막에서 발생하는 선암이다.
선암 이외에도 림프종, 악성 유암종, 평활근육종 등이
원발성으로 생길 수 있다.
암 중에서도 높은 발병률에 비해 발견이 매우 늦어
사망률이 높아 예방이 중요함
대장암 이란?
고위험군
운동부족, 스트레스, 음식물 섭취, 발암물질 작용, 유전적 요인, 호르몬 영향 및 인구의 노령화
(보건복지부, 2006; 오승택 2001, WHO,2006)
증상
대장암 초기에는 대부분 아무런 증상이 없으며, 증상이 나타난 경우에는 이미 상당히 진행된 경우가 많다.
대장암의 주된 증상으로는 배변습관의 변화, 설사, 변비, 배변 후 후중기(변이 남은 느낌), 혈변 또는 점액변,
복통, 복부팽만, 피로감, 식용부진, 소화불량, 복부 종물 등
예방법
규칙적인 운동, 절주, 정기적 검진, 섬유소 섭취, 칼슘 섭취, 붉은 고기(소고기, 돼지고기) 지나친 섭취 제한
,조기검진(홍성노 논문 참조합시당)
- 국가 암검진 프로그램 : 만 50세 이상 대상, 1년 간격으로 분변잠혈반응검사 후 이상 소견이 있을 경우
대장내시경검사 또는 대장이중조영검사 권장.
- 대장암 검진 권고안 : 만 50세 이상 대상, 5~10년 마다 대장내시경 검사 또는 대장이중조영검사 권장
위험요인 (뒤에서 자세히 알아볼것)
유전적원인, 50세 이상의 연령, 붉은 육류 및 육가공품의 다량 섭취, 비만, 음주, 가족력, 관련질환
(가족성 대장 용종증, 선종성 대장 용종, 만성 염증성 대장질환 등)이 있는 경우
대장암 원인
환경적 요인
CONTENT
유전적 요인
기타 요인
원인- 환경적 요인
식이 요법
① 동물성 단백질과 지방 섭취
② 술
③ 유지, 당류
④ 짠 음식
⑤ 섬유질 섭취 부족
⑥ 칼슘, 비타민D의 부족
⑦ 굽거나 튀기는 조리방법
-육체적 활동 수준
최근 연구자료에 의하면 육체적인 활동량이 많은
사람이 그렇지 못한 사람에 비해 대장암 발병률이
낮은 것으로 나타났다. 대장암 발생률이 높은
서구국가를 중심으로 이루어진 연구들에 따르면
노동량이 많은 직업에 종사하는 사람에서 대장암의
발생 위험이 감소되며, 일과 시간뿐 아니라
여가 시간에 즐기는 운동량도 대장암의 발생위험을
낮춘다고 보고되었다.
신체활동이나 운동은 장의 연동운동을 활발하게
만들어 대변이 장을 통과하는 시간을 단축시킴으로써
대변 내 발암물질과 장 점막이 접촉할 시간이
줄어들게 하는 효과가 있다.
신체 활동 수준
원인-유전적 요인
유전적 요인
● 대장암의 5%는 명확히 유전에 의해 발병한다. 전체 대장암의 약 5~15%는 유전적 소인과 관계있다. 출생 시부터 결함이 있는 유전자를 갖고 태어나므로 원인이 명확하고 대장암의 발병이 어린 시기에 나타난다. 유전자의 기능은 대장에만 국한되지 않으며 대장 외 장기에도 이상 소견을 나타내는 경우가 많다.
● 가족 중에 대장암 환자가 있을 경우 대장암 발생이 2~4배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 유전성 대장암으로 알려진 가족성 대장 용종증의 경우 100% 대장암이 발생하며 전체 대장암의 약 1%를 차지한다. 대장암의 약 10%는 유전적 요인과 관련 있는 것으로 추정된다.
● 대장암이나 대장 선종을 가진 환자의 가족은 그렇지 않은 사람에 비해 대장암에 걸릴 확률이 높다. 대장암의 발병위험을 높이는 가족 내 유전질환으로는 크게 두 가지가 있다. 첫째는 가족성 선종성 대장 폴립증이라고도 불리는 가족성 용종증(Familial Adenomatous Polyposis)인데, 이 질환은 수백 또는 수천 개의 선종이 대장에 생기게 되고 성인이 되면 거의 100% 암으로 진행한다. 둘째는 유전성 비용종증 대장암(Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer)이며, 이 질환은 젊은 나이에 발병하고 가족성 용종증보다 흔하고 이 질환을 발견한 린치라는 사람의 이름을 붙여 린치 증후군이라고도 불린다. 상염색체 우성으로 유전되며 DNA 부정합을 교정하는 유전자인 hMSH2, hMLH1, hMSH6, hPMS1, hPMS2 이상과 연관 있다.
원인-유전적 요인
유전적 요인
대장암 가족력에 따른 대장암 발생 위험률
- 일차 직계가족 중 1명이 대장암 발병 : 약 2~3 배 위험도 증가
- 일차 직계가족 중 2명이 대장암 발병 : 약 3~4 배 위험도 증가
- 일차 직계가족 중 1명이 50세 이전에 대장암 발병 : 약 3~4 배 위험도 증가
- 이차 직계가족 또는 삼차 직계가족 중 1명이 대장암 발병 : 약 1.5 배 위험도 증가
- 이차 직계가족 중 2명이 대장암 발병 : 약 2~3 배 위험도 증가
- 일차 직계가족 중 1명이 대장 선종 발병 : 약 2 배 위험도 증가
일차 직계가족 : 부모, 형제, 자녀
- 이차 직계가족 : 조부모, 손자, 삼촌, 이모, 고모, 조카 등
- 삼차 직계가족 : 증조부모, 증손자, 사촌 등
◎한국대장항문학회
◎김미선, 이예슬, 권하영, 김종식, 손호용. 브로콜리 꽃송이 및 줄기의 항산화, 항균 및 대장암 세포 생육억제효과. 한국미생물·생명공학회지 42(1) 58-66. 201
◎정행순, 주현, 이재화. 고구마 괴근과 잎자루 식이섬유의 항산화 효과 및 인간 대장암세포에 대한 항암작용. 공업화학 24(5) 525-529. 2013
◎곽영은, 기서하, 노은경, 신하늘, 한영주, 이유나, 주지형. 들깻잎과 참깻잎 추출물의 항산화 활성 및 대장암세포 증식 억제 활성 비교분석. 한국식품조리과학회지 29(3) 241-248. 2013
◎이병래, 박평심. 대장암(CT 26) 생쥐에서 녹차추출물 음용에 의한 시스플라틴 항암작용 증강효과. 한국식품영양과학회지 41(8) 1100-1105. 2012년
◎김효림, 손정빈, 임승현, 김종식. ATF3 발현을 통한 curcumin의 대장암 세포 성장 저해.
Journal of Life Science 22(4) 492-498. 2012
◎유민주, 정하숙. 오미자 열수추출물의 대장암세포 증식억제 효과. 산업식품공학지 15(1) 64-69. 2011
◎안선미, 김미선, 정인창, 손호용. 참나물의 항균, 항산화 활성 및 대장암세포 성장억제 활성 평가. 한국식품저장유통학회지 18(4) 590-596. 2011
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