우울증 / 주요우울장애(MDD) 간호진단: 자가간호결핍 (Self-care Deficit) 간호과정 A+
분야
hwp1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
< 주관적 자료 >
(1) “씻어봤자 또 더러워져요. ”
(2) “먹는 게 무슨 의미가 있는지...”
(3) “기분이 땅 밑으로 가라앉는 것 같고, 저는 정말 아무것도 하고 싶지 않아요. ”
< 객관적 자료 >
(1) Dx(진단명): 주요 우울장애(MDD, major depressive disorder)/ 우울증
(2) 대상자는 우울증 진단받고 약 1년 이상 정신과 치료를 받는 중이며, 2주 전 가족의 권유로 입원 치료 시작함.
(3) 입원 전에도 자택에서 제대로 먹지도 씻지도 않고 빨대로 주스나 물만 마시면서 방에서 하루종일 지내는 적이 많았다고 함.
(4) 먹는 것에 관심을 보이지 않고, 식욕부진으로 식사 시간에 젓가락으로 느리게 조금씩 먹으며 반 이상 많이 남기는 모습 보임.
(5) 전반적인 식사량이 적으며 간식 신청 시간에도 간식을 신청하지 않고 관심을 보이지 않음.
(6) 자가간호를 수행하도록 격려하지 않으면 침상에만 누워있고 나와 있거나 씻으려고 하지 않음.
(7) 머리가 부스스하고 기름져 있는 등 자기돌봄, 위생이나 꾸밈에 관심이 전혀 없는 모습임.
(8) 환의가 더러워져도 음식물이 말라붙은 상태로 계속 입고 있음.
(9) 대상자 자발적으로는 세수, 샤워를 하지 않고 여러 번 격려해야 마지못해 시행함.
정신건강간호학(2020). 현문사. Margaret Jordan Halter 외. 김수진 옮김.
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 (2016). JMK
근거중심 질환별 간호과정4(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
간호과정 실무지침(2018). 개정판. 서울대학교출판문화원. 서울대학교병원 간호본부.
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
Depression: The evolution of powerlessness, Classic edition(2016). researchgate. University of Derby. Paul Gilbert
논문: 「Major depressive disorder」(2020). Journal of the American Academy of Physician Assistants. Volume 33, Issue 4. p19-20. Giannelli, Frank R. MS
논문: 「Self-care for anxiety and depression: a comparison of evidence from Cochrane reviews and practice to inform decision-making and priority-setting」(2020). BMC Complementary Medicine and Therapies. Volume 20, Issue 247. p1-15. Karen Pilkington
약학정보원: http://www.health.kr
우울증/우울장애 대상자의 경우 우울감, 무력감 등의 감정을 경험하면서 식욕도 저하되고 자가간호에 대한 관심이 결여되어 있어 종종 자가간호결핍과 관련된 문제가 발생할 수 있습니다. 그러한 우울증 대상자에 특성에 맞도록 핵심을 잘 짚어 꼼꼼히 작성한 간호과정이에요.
자세하고 구체적이며, 근거에 기반한 논리적인 내용입니다.
진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 포함했구요, 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가까지 모든 부분을 세세히 살펴 모두 다 알차게 작성되었습니다.
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