[성인간호학] 순환기계 요약

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소개글
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목차
순환기계 요약

1. 심장

심장의 구조

맥관계의 구조와 기능

심혈관계 건강 사정과 진단

허혈성 심장질환과 간호(Ischemic Heart Disease, IHD) 일명 CAD, CHD

협심증(Angina pectoris)

심근경색증(Myocardiac Infarction, MI)

울혈성 심부전(Congestive Heart Disease, CHD)과 간호

급성 폐수종(Acute pulmonary edema)

염증성 심질환(Inflammatory heart disease)

판막성 심질환과 간호

맥관계

동맥질환

본문내용
1. 심장
심장은 종격동에 위치, 2~5번째 늑간까지, 무게 250-300g
☞ 심첨(apex) 위치: 좌측 흉부 제 5늑간과 좌측 중앙쇄골선과 수직으로 만나는 지점
☞ 심저(base) 위치: 대동맥, 폐동맥 기시부로 상대정맥과 하대정맥이 들어가는 곳

심장의 구조
1) 심장의 벽
(1) 심낭(pericardium)
- 심장을 싸고 있는 섬유성 막
- 벽측 심막(parietal pericardium)과 장측 심막(visceral pericardium)으로 구성
두층 사이의 심낭강(pericardial cavity)에는 25~30cc의 심낭액이 있음
심낭액은 심장수축시에 마찰을 방지해 줌
(2) 심근(myocardium)
- 자율신경의 지배를 받는 횡문근으로 이루어진 근육부분, 심장수축에 관여
(3) 심내막(endocardium)
- 심장의 내면을 덮고 있는 장막

2) 심장의 방
(1) 심방: 벽이 얇고 압력이 낮음
- 우심방: 정맥혈(상대정맥, 하대정맥, 관상정맥동)으로부터 전신 정맥혈이 유입
- 좌심방: 4개의 폐정맥으로부터 동맥혈이 유입
(2) 심실: 심장의 major pumping 작용
- 우심실: 우심방 -> 폐동맥으로 정맥혈을 폐로 운반, 낮은 압력 체계
- 좌심실: 좌심방 -> 대동맥으로 동맥혈을 전신 동맥 순환계로 방출
심실벽 두께 8~14mm로 우심실보다 2~3배 두껍다 (∵ 높은 압력 체계를 유 지하여 전신 순환체계로 주요 pump작용 때문)

3) 판막(heart valve)
(1) 방실판막(AV valve)
- 유두근과 건삭에 의해 압력 차이로 개폐되며 폐쇄시 제1심음이 발생
․ 삼첨판(Tricuspid valve): 우방과 우실사이에 판막
․ 승모판(Mitral valve, 이첨판): 좌방과 좌실사이에 판막
(2) 반월판막(Semilunar valve): 압력차에 의해 개폐되며, 폐쇄시 제2심음이 발생
․ 대동맥판막(aortic valve): 좌실과 대동맥 사이에 있는 판막
․ 폐동맥판막(pulmonic valve): 우실과 폐동맥 사이에 있는 판막

관상동맥(coronary artery)
- 이완기에 주로 심근에 혈류가 공급, 심근에 영양과 산소 공급
- 혈류량은 250~300cc/분 정도로 심박출량의 4~5%를 차지
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