[노인복지론] 노인치매에 대해서

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소개글
[노인복지론] 노인치매에 대해서에 대한 자료입니다.
목차
Ⅰ. 치매의 정의
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1
Ⅱ. 치매의 증상 및 원인
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1
Ⅲ. 치매의 예방법
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Ⅳ. 치매 노인에 대해 유의할 점 및 수발방법
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4
Ⅴ. 치매 노인에 대한 정책 현황
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Ⅵ. 문제점 및 대책
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Ⅶ. 사례를 중심으로...(토론결과)
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9
Ⅷ. 사회복지사의 역할
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Ⅸ. 결 론
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본문내용
Ⅴ. 치매 노인에 대한 정책 현황
우리 나라에서는 노인에 관해 가정에 맡기고 정부의 차원에서의 정책적인 배려는 거의 없는 실정이며, 특히 치매노인의 경우 전통적으로 치매를 ‘병’이 아닌 노화의 한 과정으로 보았기에 정책적인 고려가 전혀 없었다고 할 수 있다. 그러다가 ‘90년대 중반에 이르러 치매가 사회 문제로 인식되면서 정책적 고려의 필요성이 부각되기 시작하였다. 현재의 치매노인에 관한 정책은 시설 보호와 재가치매노인보호로 나누어 볼 수 있다.
시설 보호는 치매 요양 시설, 치매 전문 병원의 설치 및 운영 지원이다. 재가노인보호는 현재 정부에서 치매노인만을 대상으로 하는 특별한 재가복지서비스는 없으나 노인복지법에 근거한 가정봉사원 파견사업, 주간 보호사업, 단기 보호사업 등의 대상자에 치매노인도 포함되므로 이를 치매노인에 대한 정책으로 볼 수 있다. 그런데 이들 사업도 ‘90년대 들어서 노인복지정책의 일환으로 시작된 것으로 아직 초기단계라고 할 수 있다.

1. 예산 현황(2000년도)
노인 치매 환자에 대한 국가의 보호관리를 강화하기 위하여 치매 관련 예산을 ;99년도에 비해서 83% 증액하였다.
․(127→232억 : 지방비 포함시 214→432억원)
․치매병원 건립 지원(3개소 신축 47억원, 9개소 장비보강 20억원)
․치매요양시설 신증축(12개소, 91억원)
․치매요양시설 운영비 30% 증액(49→64억원)

2. 시설 현황
2000년 현재 시․도립 치매전문요양병원은 5곳, 치매 전문 요양시설은 22곳으로 파악된다. 이에서 알 수 있듯이 치매 노인을 위한 수용시설이 극히 미약한 실정이다.

3. 정책사업
치매노인이 이용할 수 있는 프로그램으로 재가복지봉사센터, 보건소, 지역사회복지관, 병원 등에서 제공하는 보건 의료서비스를 들 수 있다. 이외에도 치매노인을 가정에서 돌볼 수 없을 때, 즉 시설보호가 필요한 노인들을 위해서는 치매전문요양시설, 노인양로원, 노인요양원, 정신요양시설 등이 있다.
1) 가정 봉사원 파견사업
가정 봉사원 파견사업은 치매노인을 포함하여 심신기능이 저하되고 거동이 불편한 노인가정에 자원 봉사원을 파견하여 노인의 일상생활에 필요한 가사지원, 상담 및 교육, 결연 사업 등을 무료, 실비, 또는 유료로 제공하는 사업을 말한다.
2) 주간보호 프로그램
치매노인이나 심신이 허약한 노인이 낮 시간 동안 주간 보호소(탁노소)에 통원 또는 방문하여 이용하는 서비스를 말한다. 주간보호의 구체적인 프로그램 내용은 다음과 같다.
① 생활지도 및 일상동작훈련 등 심신의 기능회복을 위한 서비스
② 급식 및 목욕서비스
③ 취미, 오락, 운동 등 여가생활 서비스
④ 치매 또는 중풍노인 가족에 대한 교육
3) 단기보호사업
치매노인이나 심신이 허약한 노인을 모시고 있는 보호자가 휴가, 질병, 해외출장, 출산 등 부득이한 이유로 일시적으로(며칠에서 몇주일 정도) 모시지 못할 경우 노인을 단기보호소에 입소시켜 보호하는 사업이다.
4) 재가복지봉사센터
1992년 개정된 사회복지사업법에서는 각 지역에 있는 사회복지관이 재가복지봉사센터를 설치하고 가정보호를 필요로 하는 노인, 장애인, 소년․소녀가장 등에게 가사, 간병, 정서, 의료, 결연 등의 서비스를 제공할 수 있도록 재가 복지사업을 포함하여 지역주민의 복지증진을 도모하고 있다. 1996년 8월 현재 전국에 있는 276개의 사회복지관에 243개의 재가복지봉사센터가 부설되어 있으며 서비스 대상자는 주로 노인층으로 이루어지고 있다.
5) 방문간호사업
현재 우리나라의 노인들을 위한 방문간호서비스는 4가지 형태로 제공되고 있다. 보건소에서 제공하는 방문간호사업, 간호협회에서 제공하는 가정간호사업, 병원 중심의 가정간호사업, 그리고 지역복지관에서 제공하는 지역사회 의료서비스이다.
① 보건소 방문간호사업
보건소의 방문간호사업은 치매노인을 포함한 저소득층 노인을 대상으로, 지역노인들의 가정이나 노인시설(이용시설 및 수용시설)을 방문하여 건강관리, 보건교육, 가정간호, 방문진료, 순회진료, 애로사항 등의 보건 의료 서비스를 제공하고 있다.
② 간호협회 가정간호사업
대한간호협회 서울시 지부에서는 1993년부터 고려대학 구로병원, 도봉구 보건소, 한국 보훈 병원 등과 연계하여 주로 조기퇴원환자 및 만성병환자를 대상으로 전문교육을 받은 가정간호사를 활용하여 유료가정간호서비스를 제공하기 시작하였다. 보건소 중심의 방문간호사업이 생활보호대상자를 주 대상으로 만성질환 관리 및 예방차원에 치중하는 무료사업인데 반하여, 간호협회의 가정간호사업은 전문간호사를 투입하여 고도의 간호기술을 필요로 하는 환자에게(예: 만성 질환자, 임종환자, 암 환자, 특수기구 사용 환자 등) 간호서비스를 제공하는 유료사업으로 볼 수 있다.
그러나 ‘90년 후반에 와서 간호협회에서는 지방자치단체의 재정지원을 받아 생활보호대상자 및 저소득층 주민을 대상으로 무료가정간호서비스를 제공하기 시작하였다. 간호협회에서 제공하는 무료가정간호서비스는 보건소의 방문간호서비스로는 해결하기 어려운 고도의 간호기술을 필요로 하는 생활보호대상자에 대한 서비스로 보건소의 방문간호서비스와 보완적 관계를 갖고 있다.
③ 지역사회 방문의료사업
지역사회 방문의료사업은 주로 지역사회복지관, 노인종합복지관 등을 통하여 제공된다. 노인을 위한 방문의료서비스는 각 복지관의 재가노인서비스의 중요한 사업으로 실시되고 있다. 복지관에서 실시하는 방문의료서비스는 각 복지관에서 고용한 의사․간호사․물리치료사 등에 의해서, 민간의료기관에 연계하여, 또는 자원봉사자 등을 활용하여 제공하고 있다. 현재 서울시에서 지원하고 있는 남부노인종합복지관이나 북부노인종합복지관에서는 의료인력(촉탁의사, 간호사, 물리치료사 등)을 고용하여 주로 저소득층 노인을 대상으로 방문의료서비스를 제공하고 있다.
그러나 대부분의 복지관들은 재정적으로 의료인력을 고용하기 어렵기 때문에 자원봉사자들을 많이 활용하고 있다. 따라서 복지관 중심의 방문의료서비스는 보건소나 간호협회에서 제공하는 서비스와는 달리 고도의 간호기술을 필요로 하는 서비스나 위기상황에서의 즉각적인 의료서비스를 제공하지 못하고, 비교적 간단한 간병․수발 등의 서비스를 제공하고 있다고 볼 수 있다.
④ 병원중심의 방문간호사업
병원을 중심으로 제공되는 가정간호사업은 인구의 고령화로 인한 만성질환자의 증가, 의료욕구의 상승으로 인한 병상의 부족, 의료비의 상승 등의 문제를 해결하기 위해 시작되었다. 주민들의 건강관리나 재가노인의 간병이나 수발에 중점을 두고 있는 보건소나 지역사회 복지관의 방문의료서비스와는 달리 병원 중심의 서비스는 병상의 회전율을 높이기 위해 조기퇴원시킨 환자를 대상으로 가정간호를 실시하여 필요한 의료서비스를 제공하는 사업이라고 볼 수 있다. 주요 대상자는 병원에서 수술 후 조기퇴원환자, 중증질환자, 만성질환자, 장기입원이 어려워 가정에서 치료를 받고 싶어하는 환자, 또는 주치의나 담당의사가 의뢰한 환자 등이다. 병원중심의 가정간호서비스는 주로 유료사업으로 실시되고 있으며, 서비스 기본 경비는 의료보험을 적용할 수 있다.
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