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![[의학] 뇌성마비의 치료-14](http://images.happyhaksul.com/thumb/174/173060-0014.gif)
분야
hwp1. 뇌성마비의 정의
1) 일반적 정의
2) 그 외의 정의
2. 뇌성마비의 발생원인(Etiology)
1) 출생전 원인(Prenatal Causes)
2) 출산기 원인(Perinatal causes)
3) 출산 후 원인(Post natal causes)
3. 뇌성마비의 유형에 따른 분류
1) 신경운동적 분류
① 경련성(Spastic) ② 운동성(Dyskmesia)
③ 강직성(Rigidity) ④ 실조성(Ataxic)
⑤ 저긴장성(Hypotonic)⑥ 혼합형(Mixed)
2) 신경근육 분포에 따른 분류
① 양측성 마비(Diplegia)
② 편마비(Hemiplegia)
4. 뇌성마비의 발생빈도
5. 뇌성마비의 분류
1) 근긴장성에 따른 분류
2) 지절별 분류
6. 뇌성마비의 증상
1) 신체적 증상
2) 행동적 증상
7.동반되는 장애
1) 언어장애 : 50-70%
2) 지능저하
3) 시각장애 및 사시
8. 관련된 의학적 기능적 문제들
1) 안구운동장애
2)구강운동장애
3)성장의 장애
4) 장과 방광조절 이상
5) 경련성장애
9. 진단
10. 예후
11. 치료
1)신경 생리학적 물리치료
2)일반적 물리치료
3)보행 훈련
4)작업 치료
5)보장구 활용
6)먹는 약물
7)주사 약물
8)정형외과적 수술
(1)고려되야 할 사항
(2) 흔히 사용하는 수술 방법
(3) 수술의 시기
9)신경외과적 수술
10)언어치료
11)심리치료
12)부모 상담
13)특수교육
12. 재활의학과에서의 치료방법
1) 치료적 운동
2) 기능적 훈련
3) 보장구
4) 가정 프로그램
5) 수술적 치료방법
6)기타의 치료방법
13. 뇌성마비에 대한 궁금한 점
1) 뇌성마비란?
2) 뇌성마비는 유전되나?
3) 뇌성마비는 완치될 수 있나?
4) 뇌성마비의 주요 증상에는 어떤 것들이 있나?
5) 뇌성마비 장애인과 대화할 때 유의할 점은?
6) 뇌성마비 장애인을 도와줄 때는?
7) 뇌성마비 장애인도 결혼생활이 가능한가?
8) 뇌성마비 장애인도 아이를 가질 수 있나?
9) 뇌성마비 장애인이 많이 사용하는 보장구는?
10) 뇌성마비 장애인은 어떠한 레저, 스포츠를 즐기는가?
1. 뇌성마비의 정의
뇌성마비란 미성숙한 뇌에 생긴 결손이나 병변에 의해서 나타나는 자세이상으로 운동조절의 상실을 나타내는 증후군이다. 운동마비는 팔, 다리 뿐만 아니라 얼굴과 몸통에도 마비 증세가 나타날 수 있다. 그리고 뇌성마비는 유전되지 않으며 뇌의 병변이 진행되지 않으므로 비전행성이다. 뇌손상아(腦損傷兒)에게서 볼 수 있는 주로 운동기능 장애를 나타내는 질환. 수태(受胎)에서 신생아(생후 4주 이내)까지의 사이에 생긴 뇌의 비진행성 병변(病變)에 기인하는 영속적인, 그러나 변화할 수 있는 운동 및 자세의 이상(異常)이다. 뇌성마비는 하나의 질병이 아니라 비슷한 임상적 특징을 가진 증후군들을 집합적으로 일컫는 용어로 '미성숙한 뇌에 대한 비진행성 병변 혹은 손상으로 인하여 생기는 운동과 자세의 장애를 보이는 임상증후군이라고 통상적으로 정의를 내리는데, 뇌성마비의 임상양상에 있어서 운동과 자에 세의 이상뿐만 아니라 정신박약, 간질, 언어장애, 시청각 장애 등의 동반증상의 빈도가 무척 높고 예후에 큰 영향을 미친다는 인식 때문에 '미성숙한 뇌에 대한 비진행성 병변 혹은 손상으로 인하여 생기는 신경근육계의 결함과 다른 동반 증상을 보이는 임상증후군으로 정의를 내리기도 한다.
1) 일반적 정의
미성숙된 뇌의 비 진행성 손상으로 인한 신경근육 기능부전 증상이며, 자세와 운동이 상 증상과 뇌 기능 부전으로 인해 관련된 복합 증후군(associated symptom complex)
2) 그 외의 정의
①Phelps(1948) - 뇌성마비란『수의운동에 장애가 있는 것으로서 그 원인이 대뇌 각부의 병변에 기인한 상태의 총칭』
② 미국 뇌성미비 학회(1953) - 뇌성마비란 『두개강 내에 내장되어 있는 신경조직의 결함, 손상 또는 병』
2. 뇌성마비의 발생원인(Etiology)
뇌성마비의 원인은 다양하여 대부분의 경우 여러 가지 원인이 겹쳐서 나타나므로 그 원인은 알 수 없는 경우가 많으며 20%정도에서는 원인을 전혀 추정할 수 없다. 일반적으로 뇌성마비의 원인은 산전 원인(prenatal factors), 주산기 원인 (perinatal factors), 산후 원인(postnatal factors)으로 나누며 이중 산전원인과 주산기원인이 전체 원인의 약 2/3을 차지한다. 이중 단일 인자로 가장 많은 것은 조산으로 인한 미숙아인데 미숙아는 출산전, 출산중, 출산직후에 허혈성 뇌증을 겪는 경우가 많아 이로 인한 경직성 양측마비가 될 가능성이 높다. 일반적으로 체중 4.1lb 이하의 몸무게로 태어난 뇌성마비 중 약 80%가 경련성 사지마비를 나타내며 태생 32주 이하의 조산아에는 일반적으로 뇌실 주위 및 뇌실내 출혈이 사망 또는 신경 중상을 야기하는 가장 흔한 합병증이 된다. 다음으로 흔한 이유는 분만 중에 일어나는 허혈성 뇌증이 대부분이며 뇌출혈, 패혈증, 핵황달등이 원인이 된다.
[직접 서술] 수업 중 제출한 자료와 검색 통해 정리한 것에 제 의견을 넣었습니다.
상세하게 요약정리 잘되어 있으니
잘 참고하시어 좋은 결과 있기를
진심으로 기원합니다.
방문자 여러분의 학업에
무궁한 발전이 있으시고
모든일 만사형통하시길
바랍니다. 감사합니다.
