[구강악안면외과] 외과적 급속상악확장술 후 악골 및 치아의 위치 변화에 대한 연구

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  • 2009.06.06
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소개글
[구강악안면외과] 외과적 급속상악확장술 후 악골 및 치아의 위치 변화에 대한 연구에 대한 자료입니다.
목차
I. 서론
II. 연구대상 및 방법
1. 연구대상
2. 외과적 술식
3. 연구방법
1) 정모 두부규격방사선사진 촬영 및 계측
2) 진단모형 채득 및 계측
3) 통계학적 분석
III. 결과
1. 유지기간 후 비강 폭경, 구개부 깊이 및 악궁길이의 변화
2. 유지기간 후 상악 치간 폭경 및 치조골 폭경의 변화
3. 유지기간 후 하악 치간 폭경 및 치조골 폭경의 변화
4. 회귀에 의한 비강 폭경, 상악 치간 폭경 및 치조골 폭경의 변화
IV. 고찰
V. 결론
VI. 참고문헌
본문내용
목적: 본 연구는 외과적 보조의 급속상악확장술 후 악골 및 치아-치조골의 위치 변화를 평가하고자 시행하였다.
환자 및 방법: 2000년 5월부터 2003년 12월까지 전남대학교병원 구강악안면외과에서 상악골 횡적 결핍으로 인해 외과적 보조의 급속상악확장술을 시행받은 13명의 환자들을 조사하였다. 수술은 상악 협측 전정접근법을 통해 Subtotal Le Fort I형 골절, 익돌상악 접합부의 분리 및 전방부 정중구개골절을 이용한 외과적 보조의 급속상악확장술을 시행하였다. 술 전과 유지기간 후 구개확장장치 제거시, 그리고 추적조사 기간에 각각 진단모형을 채득하고 정모 두부규격방사선사진을 촬영하였다. 진단모형과 정모 두부규격방사선사진 상에서 술 전과 술 후의 비강의 폭, 악골 및 치아-치조골에 대한 각 변수를 측정하였다.
결과:
1. 유지기간 후 비강의 폭은 평균 1.1 mm (0.0~2.0 mm) 증가하였다.
2. 유지기간 후 상악 치간 폭경의 평균 증가량은 견치 부위에서 6.7 mm (4.5~9.5 mm), 제1소구치 부위에서 9.1 mm (8.0~11.0 mm), 제1대구치 부위에서 7.4 mm (5.5~9.0 mm)이었다.
3. 유지기간 후 상악 치조골 폭경의 평균 증가량은 견치 부위에서 6.3 mm (4.0~8.0 mm), 제1소구치 부위에서 7.1 mm (4.0~10.0 mm), 제1대구치 부위에서 5.4 mm (3.0~7.5 mm)이었다.
4. 유지기간 후 구개부 깊이는 평균 1.3 mm (0.5~2.0 mm) 감소하였다.
5. 유지기간 후 하악 견치의 치조골 폭경 및 치간 폭경과 하악 제1대구치의 치간 폭경 변화는 상악골 팽창에 따라 약간 증가한 양상을 보였다.
6. 구개확장장치 확장량을 기준으로 추적 조사 기간에 회귀에 의해 비강 폭경은 4% 감소하였고, 상악 견치 부위의 치조골 폭경 감소는 평균 26%, 제1소구치 부위의 치간 폭경 및 치조골 폭경의 평균 감소는 각각 28%와 24%, 제1대구치 부위의 치간 폭경의 감소는 평균 23%의 감소를 보였다.
결론: 이상의 결과는 외과적 보조의 급속상악확장술 후에도 약간의 치아 경사이동이 발생하지만 대부분의 확장은 상악골의 이동에 의해 일어남을 시사하며, 재발율을 고려하여 계획된 확장량의 약 25% 정도 과확장이 필요하리라 생각된다.
참고문헌
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