[국소의치학] 구강검사 퀴즈풀이

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소개글
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목차
1. 구강 검사

1) 올바른 구강 검사의 순서는?

2) 구강 검사에 사용되는 기구, 또는 장비는?

3) 구강 검사를 체계적으로 시행하기 위해 검사 영역을 3부위로 나눈다면?

4) 치조제의 골 흡수에 따른 형태 및 위치 관계 변화가 치료 계획에 미치는 영향은?

5) 치아 상실 후 발치와의 치유 과정과 골 개조 과정(remodeling process)은? p.108

6) 상악에서 치아 및 치조제 외에 국소의치 설계와 관련되어 검사해야 할 부위는?

7) 하악에서 치아 및 치조제 외에 국소의치 설계와 관련되어 검사해야 할 부위는? Tissue undercut 포함

8) 상악 및 하악에서 주 연결장치나 의치상이 과연장되었을 때 발생하는 문제점?

9) 잔존치아에 대한 검사시 체계적인 접근 방법은?

10) 구강 청결 상태에 대한 평가와 예후에 미치는 영향은?

11) 치주 조직에 대한 검사 방법은?

12) periodontal biotype이란?

13) 치아우식증, 생활 치수 검사방법?

14)Attrition, Abrasion, Abfraction이란? 문제가 되는 치아는? 발생 원인은?

15)Crack tooth syndrome 이란?

16)그 외 국소의치 설계에 영향을 줄 수 있는 요소는? 치관 형태, 치근 길이 및 형태

17)Arch level, Interarch level 에서 검사해야 될 항목은? Tilting, crowding, extrusion, occlusal plane, cusp fossa relation,

18)모형 분석과 방사선 검사에서 얻을 수 있는 정보는? Root proximity의 문제점은?

19) 본 환자의 주소(chief complaint)와 연관되어 집중적으로 검사해야 될 항목은?

20) #16, #24 치아들에 대한 유지 또는 발치 여부를 결정하기 위한 검사 과정은?

21) #16,17 치아의 협측에 fistular formation 양상을 보이고 있다. 원인 치아를 판별하는 방법은?

22) #35, 46 치아의 방사선 사진 검사시 radiolucent area를 보이고 있다. 원인 파악을 위한 감별 진단은?

23) Periodontal support가 불량한 치아들을 지적하고 이들 치아에 대한 검사 항목은?

24) Cervical embrasure 부위의 치간 유두가 손상된 부위는?

25) 본 환자의 old restoration에 대한 검사는?

2.평가 및 분석

1) 구강청결상태 평가

2) 상악에서 발치해야 할 치아와 그 이유

3)하악에서 발치해야 할 치아와 그 이유

4) 그 외 외과적 처치가 필요한 부위

5) 치주조직에 대한 평가

6) 치주낭 깊이에 대한 평가

7) 치아동요도에대한 평가

8) 타진시 positive 반응에 대한 평가

9) 촉진의 의의

10) arch level에서 #17, 26 치아의 전략적 평가.

11) arch level에서 #34, 44 치아의 전략적 평가.

12) 근관 치료받은 치아에 대한 평가. Re-RCT의 예후는?

13) 하악 전치부 crowding의 원인은?

14) 경사진 치아의 평가. 지대치로 사용시 문제점은?

15) abfraction을 보이는 치아의 평가

16) 고정성 보철물이나 surveyed crown이 필요한 부위는? splinting은?

17) 보존적, 교정적 추가 치료의 필요성은?

18) 교합 평면에 대한 평가

19) 교합 관계의 평가. 최대 교합위, 수직 고경의 변화. 보철 치료시 CR or CO.

20) 상악과 하악 잔존치아 수의 불균형을 해소할 수 있는 방안은?

21) 향후 additional stress에 대한 bone reaction의 평가

3. 치료 계획

1) 치료 순서

2) 발치 후 국소의치를 위한 최종 인상 채득까지 치유 기간은?

3) 치료 계획시 구강내 상태 이외에 고려할 사항은?

4) 교합 형성. 인공 치아 선택, occlusal scheme.

5) Occlusal plane과 Anterior guidance를 새로 설정하여야 하는 증례이다. 설정 방법은?

6) 치료 계획을 순서에 따라 수립하시오.


본문내용
6) 상악에서 치아 및 치조제 외에 국소의치 설계와 관련되어 검사해야 할 부위는?
① palate :의치의 support에 중요하다. palatal vault가 cortical 이고 균일한 collagenous CT fiber, keratinized epithelium으로 덮히고, 거의 평생 흡수되거나 형태가 변하지 않는다. Palatal vault의 깊이, 골융기나 외골류의 존재여부, hard palate의 최후방 부위 위치 등을 보아야 한다.
② tuberosity : bony growth, fibrous overgrowth에 의해 pneumatization, enlargement가 일어나면 부적절한 inter-ridge space, flabby, mobile ridge가 생길 수 있다. 인공치와 denture bese의 적절한 공간 확보를 위해 인상 채득 전에 외과적 개입이 필요할 수도 있다.
③ 잔존치조제를 덮는 연조직과 정중구개봉선을 덮는 조직의 변위도 차이를 보아야 한다.

7) 하악에서 치아 및 치조제 외에 국소의치 설계와 관련되어 검사해야 할 부위는? Tissue undercut 포함

① lingual ridge : 깊이는 2~22mm, 형태는 sloped, vertical, undercut 이 있을 수 있다. major connnector의 border는 gingival margin에서 3~5mm(우린 4mm로 배움)떨어져야 한다. overextended되면 mucosa의 laceration, epulis fissuratum이 생길 수 있다. underextended시 supporting tissue들이 충분이 이용되지 못해 치조제와 지대치에 스트레스가 가해진다.
② buccal shelf : primary bearing area로서 support. occlusal force견딤
③ retromolar pad : 해부학적구조가 support와 stability제공. 의치의 posteriorly slipping막아줌. denture가 후방한계 넘어가면 점막의 ulceration, temporalis m, 의 tendinitis 발생.
④ Retromylohyoid space : 깊은 언더컷이 없으면 의치 연장에 이용됨. 깊은 언더컷이 있다면 조직의 laceration없이 삽입이 불가능.
➄ tissue undercut
➅ lingual frenum
⑦ lingual torus
⑧ 기능운동 시 구강저의 높이

8) 상악 및 하악에서 주 연결장치나 의치상이 과연장되었을 때 발생하는 문제점?

① tissue impingement
② gagging(상악)
③ 발음문제(상악)
④ 이물감
➄ stability
➅ soreness
⑦ 과연장된 의치상부위가 조직의 움직임에 대해 탈락하려 할 때 지대치를 빼려는 힘으로 작용

9) 잔존치아에 대한 검사시 체계적인 접근 방법은?

① 구강경, 탐침, 치주탐침 등을 사용하여 시진 및 촉진
② 구내 방사성사진 검사
③ 치아 생활력 검사
④ 교합기를 사용한 진단모형 검사

10) 구강 청결 상태에 대한 평가와 예후에 미치는 영향은?

①평가

치태 및 잔사지수를 사용하는데 치태는 치주질환의 원인요소이므로 중요한 양적 기준이다. 치태유무에 대한 인구집단의 조사는 모든 사람이 치태가 있는지 그리고 다른 질환의 증상과 얼마나 어떻게 관계되는지를 있다 없다 정도의 간단한 척도로
참고문헌
1.
1) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
2) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
3) The Foundation for Removable Partial Dentures / J. Pietrokovski and R. Chapman / 1977. 10
4) The Foundation for Removable Partial Dentures - Part 1 : The residual ridge / J. Pietrokovski and R. Chapman / 1977.10
5) 구강악안면외과학교과서 제2판 / 대한구강악안면외과학회 / 2005.3.1 / 도서출판 의치학사
6) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
McCracken 국소의치학 / 번역 장익태 어; / 1992.8.10 / 한림사
7) The Foundation for Removable Partial Dentures / J. Pietrokovski and R. Chapman / 1977. 10
국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
8) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
9) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
10) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
11) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
Primary preventive dentistry /Norman O.Harris et al /권호근 /2006.5.10 / 대 한나래의학출판사
12) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
13) 치과보존학/대한치과보존학회/신흥인터내셔날/2006
Student's art and science of operative dentistry/Theodore Roberson/ 대한나래출판사2 /2003
14) 치과보존학/대한치과보존학회/신흥인터내셔날/2006
Student's art and science of operative dentistry/Theodore Roberson/ 대한나래출판사2 /2003
15) (참고문헌 : 154개의 증례를 통해 본 한국인의 치아 균열에 관한 임상적 보고
저자 : 이영은 | 출판사 : 연세대학교 대학원 (2002))
16) The Foundation for Removable Partial Dentures / J. Pietrokovski and R. Chapman / 1977. 10
17) The Foundation for Removable Partial Dentures / J. Pietrokovski and R. Chapman / 1977. 10
18) 국소의치학 /전국치과대학 국소의치학 교수 공저/ 2004.9.2 / 지성출판사
McCracken 국소의치학 / 번역 장익태 어; / 1992.8.10 / 한림사
19)치주과학 제4판/전국치주과학교수협의회/군자출판사/p314~320
국소의치학/전국 치과대학 국소의치학 교수 공저/지성출판사/p239
McCracken's Removable partial prosthodontics eleventh edition/Alan B.Carr외 공역/ELSEVIER MOSBY/p193~196
20)McCracken's Removable partial prosthodontics eleventh edition/Alan B.Carr외 공역/ELSEVIER MOSBY/p232
치과보존학/대한치과보존학회 역/대한나래출판사/p415
치주과학 제4판/전국치주과학교수협의회/군자출판사/p319
22)영상치의학 4판/대한구강악안면방사선학교수협의회/나래출판사/p296
치과보존학/대한치과보존학회 역/대한나래출판사/p415
2.
4) 국소의치학/전국 치과대학 국소의치학 교수 공저/지성출판사
5) 치주과학 제4판/전국치주과학교수협의회/군자출판사
6) 치주과학 제4판/전국치주과학교수협의회/군자출판사
7) 국소의치학/전국 치과대학 국소의치학 교수 공저/지성출판사
8) 근관치료학/ 윤수한 외/ 지성출판사
9) 근관치료학/ 윤수한 외/ 지성출판사
10) The foundation for RPD Part2, Part3, The Compendium of Continuing Education
11) The foundation for RPD Part2, Part3, The Compendium of Continuing Education
12) 근관치료학/ 윤수한 외/ 지성출판사
영상치의학/ 대한구강악안면 방사선학교수 협의회/ 나래출판사
13) 치과 교정학/ 전축치과대학 교정학 교수 협의회/ 대한 나래 출판사
소아,청소년 치과학/ 대한 소아 치과 학회 편저/ 신흥 인터내셔널
14) 최신 고정성 보철학/ Rosenstiel 외/ 대한 나래 출판사
15) 최신고정성 보철학/ 우이형 외/ 대한나래출판사
영상치의학/ 대한구강악안면방사선교수협의회/ 대한나래출판사
치주과학/ 전국치주과학교수협의회/ 군자출판사
16) 영상치의학/ 대한구강악안면방사선교수협의회/ 대한나래출판사
17) 치과 보존학 (THE ART AND SCIENCE OF OPERATIVE DENTISTRY)
Theodore Roberson/ 대한치과보존학회 번역/ 대한나래출판사
19)국소의치학/ 계기성/ 대한나래 출판사
21)국소의치학/ 계기성/ 대한나래 출판사
McCracken 국소의치학
3.
1) McCracken 국소의치학/ 장익태 외/ 도서출판 한림사/ 1992
2) McCracken 국소의치학/ 장익태 외/ 도서출판 한림사/ 1992
3) McCracken 국소의치학/ 장익태 외/ 도서출판 한림사/ 1992
4) McCracken 국소의치학/ 장익태 외/ 도서출판 한림사/ 1992
5) McCracken 국소의치학/ 장익태 외/ 도서출판 한림사/ 1992