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[의학] 간염(병태생리) 발표
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소개글
A형 간염에 대해서에 대한 자료입니다.
목차
1. 선정 배경과 중요성
2. 탐구 방향
Epidemiology
1. 국내 발생현황
2. 역학
3. 진단
4. 병인론
5. 임상증상
Molecular Mechanisms of HAV
Noncoding Regions
IRES (Internal Ribosme Entry Site)
Molecular Mechanisms of HAV
바이러스의 생활사
Pathogenesis
Diagnosis
Background
1) 유전자 진단
2) 항원진단
Prevention
감염경로
예방
Treatment
일반적인 치료원칙
※ A 형 간염백신
HAV vaccine (Havrix) inactivated vaccine
Conclusions
신종플루에 가려진 A형 간염 바이러스
Referances
본문내용
Epidemiology
2. 역학
- 주된 감염경로 : 경구감염
⇒ 군대, 고아원, 탁아소 등에서 집단적으로 발생하며 주로 HAV에 오염된 음식류에 의해 전파된다. 또한 주사 등의 비경구적 경로로도 일부 전파가 가능하다(약물중독자, 동성연애자등)
- 생활환경 개선, 위생상태 호전 시 특별한 예방 대책이 없어도 HAV감염은 급격히 감소
- 감염자의 증상이 나타나기 전 약 2주간 감염성이 있으며 상당수의 어린이(어린이의 90% 성인의 25~50%)는 전혀 증상이 없어 매우 쉽게 전파됨
- 상당량의 바이러스가 대변을 통해 배출되며 대변-구강 경로를 통해 전파되는 것이 일반적. (결국, 오염된 물, 음식, 손을 통해 쉽게 전파되어짐)
- 다른 바이러스와는 달리 세재, 약산(Ph 1), 열(60℃)에도 강하며, 담수나 해수에서도 수개월간 견딜 수 있음. 특히 마구 버려진 음식으로 오염된 강물 혹은 해수에서 채취한 조개류가 흔히 문제가 되는데, 이 조개류들은 필터작용을 해서 해수에 희석된 바이러스 를 농축하는 역할을 함. 1988년도 상하이에서 약 30만명이 감염된 사례도 민물조개가 원인으로 밝혀졌다.
3. 진단
- 혈청검사를 통해 anti-HAV IgM 항체를 확인하는것이 가장 확실하며 보통ELISA/Radioimmunoassay를 사용한다.
HAV는 입안을 통해 인체로 들어와, 산에 강하므로 위액에 견디고 창자관의 상피세포를 통해 혈류로 진입한 후, 표적인 간에 도달한다. 간세포와 쿠퍼세포(Kupffer's cell)에 감염하여 증식하며 증식된 바이러스는 쓸개즙을 통해 분비된 후 대변을 통해 방출된다. 황달 소견이 보기기 약 10일 전에 바이러스는 이미 대량으로 대변을 통해 배출된다.
HAV증식은 숙주의 선천면역 반응으로 인터페론이 생산되어 바이러스의 증식을 억제하며 결국 자연살해세포(Natural killer cell)와 CTL의 작용으로 바이러스가 제거된다
참고문헌
참고 문헌
Prescott's Microbiology 6/e - Willey, Sherwood, Woolverton
WHO 세계 보건 기구 - Water Relate Disease : Hepatitis A
질병관리본부 - HAV(A형 간염)
질병관리본부 보도자료(09. 3. 31)
Fields virology vol.1 4/e. , David M. Knipe, Peter M Howley
참고 Website
http://cafe.naver.com/infoliving/2090
http://en.wikipedia.org/wiki/ELISA
http://blog.naver.com/medyjung?Redirect=Log&logNo=80075471693
http://www.hai.es.kr/bbs/view.php?id=he&no=86
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC126388/
http://nar.oxfordjournals.org/cgi/content/full/35/17/5975?ck=nck
http://nar.oxfordjournals.org/cgi/content/full/25/5/925
http://jvi.asm.org/cgi/content/full/75/17/7854 (journal of Virology)