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분야
hwp1. 연골의 구조 및 기능
2. 분류
1) 초자연골(hyaline)
2) 섬유연골(fiber)
3) 탄력연골(elastic)
Ⅱ. 연골의 세포분화
1. 연골세포분화와 연골 및 골조직의 형성
2. 연골세포의 분화, 탈분화 및 재 분화
Ⅲ. 연골의 세포조직퇴행
1. Cell therapy 및 tissue engineering에 의한 연골조직재생
2. Gene therapy에 의한 연골조직재생
Ⅳ. 연골과 관절경검사
Ⅴ. 연골과 반월연골
1. 반월연골의 작용
2. 손상원리
3. 손상형태
4. 증상
1) 동통 및 압통
2) 운동제한
3) Locking
4) Giving way: buckling
5) 대퇴 사두근 위축
5. 진단
1) 임상 검사법
2) 관절경 검사(Arthroscopy)
3) 관절 조영술(Arthrogarphy)
4) 자기 공명 영상 촬영 (MRI)
6. 감별진단
7. 치료
1) 보존적 치료
2) 수술적 치료
참고문헌
1. 연골의 구조 및 기능
연골은 단단하고 약간 탄력이 있는 투명한 조직으로 딱딱한 젤리와 유사하다. 연골에는 소관이나 하버스관이 없고 연골세포간의 물질이동은 세포간질을 통한 확산으로 이루어진다. 세포간질은 젤리모양의 기질에 포장된 교원섬유의 그물로 구성되어 있다. 관절연골의 기능 은 과다한 마모를 방지, 운동에 따른 충격 흡수, 관절의 맞춤을 원활하게하며, 관절의 탈구를 방지한다.
2. 분류
1) 초자연골(hyaline)
맑고 투명한 청백색이며, 많은 교원섬유가 기질 내에 묻혀있다. 뼈의 관절면, 늑연골, 기관, 후두, 코 등에서 볼 수 있다.
2) 섬유연골(fiber)
매우 질기며 압력과 견인의 힘이 크고 섬유성 결합조직과 구조가 비슷하다. 치밀한 교원섬유로 된 결합조직으로 사이사이 초자연골의 기질과 같은 부분이 있다.
3) 탄력연골(elastic)
연골 중에 가장 탄력성이 풍부한 것으로 외이, 이관, 후두개 등에 있다.
Ⅱ. 연골의 세포분화
1. 연골세포분화와 연골 및 골조직의 형성
연골세포(chondrocytes)는 발생과정에서 간충직세포(mesenchymal cell)로부터 분화하여 연골조직(cartilage)을 형성한다. 다른 유형의 조직과는 달리 연골은 단지 연골세포 한 종류만으로 구성되어 있으며, 형성된 연골조직은 관절연골과 같이 영구적인 연골조직으로 남아있거나 발생과정에서 경골(bone) 형성을 위한 주형으로 작용한다. 즉 endochondral bone formation 과정에서 분화된 연골세포는 비대연골세포(hypertrophic chondrocytes)로 성숙되고 이어 세포고사(apoptosis)에 의해 빈공간을 남기게 되면 이 공간을 따라 혈관이 형성되어 조골세포(osteoblast)가 유입됨으로서 경골을 형성 하게 된다
○ 최영희 외(1999), 간호진단과 간호중재, 현문사
○ 백남섭, 근골격계 아틀라스, 정담출판사
○ 성인간호학, 현문사
○ 전국물리치료과 교수협의회(1997), 타이디 질환별 물리치료, 고문사
○ JH Cyriax PJ Cyriax(1996), 정형외과, 현문사
○ LA Kapandjl(1993), 관절생리학Ⅱ하지, 현문사
