문제중심학습 PBL-객담을 이용한 임상 병리 진단법
분야
hwp2. 육안적 검사
3. 현미경 검사
4. 세균학적 검사
5. 결 론
6. Reference
객담 검사
객담은 상기도로부터 하기도에 이르는 호흡기계의 여러 부분에서 배설되는 기도 분비액과 삼출액에 분진, 바이러스, 세균, 알러젠, 혈액 성분 그리고 종양 세포 등을 포함하여 다양한 비율의 세포 성분을 함유함으로써 호흡기도의 질병을 잘 반영한다. 또한 환자의 고통없이 쉽게 객담을 채취할 수 있다. 객담 검사는 호흡기 질환의 진단에 필수적이며 양, 육안적검사, 현미경 검사 및 세균학적 검사로 크게 나뉜다.
1. 채취법
채취에는 멸균 샬레를 사용하고, 대량인 경우에는 눈금이 있는 컵으로 양을 측정한다. 기상시 채취는 구강을 잘 세척한 후에 실시하는 것이 좋다. 객출이 쉽지 않을 경우에는 체위 변환법, 단백 용해효소 및 기관지 확장제 흡입요법, 기관지경 등을 병용하여 실시하기도 한다.
2. 육안적 검사
1) 분비물 : 정산인의 기관지는 1일 약 100ml의 객담을 분비하며, 기도의 분비물량의 증가는 여러 가지 병태에서 나타나며, 특히 기관지 확장증, 폐화농증, 폐수종, 공동형성 결핵, 만성 기관지염에서는 다량의 객담이 나타난다. 객담량을 측정함으로써 증상의 정도와 치료 후의 판정에 유익하다.
2) 냄 새 : 폐화농증 및 악성 종양 등 조직 붕괴가 심한 경우에는 악취가 나며, 당뇨병을 합병한 감염증에서는 아세톤 냄새가 나는 경우도 있다.
3) 색조 및 성상 : 함유된 각종 물질에 영향을 받는다
2) 슈왈츠 임상진단학 / Mark H. Swartz / Saunders / P.348-349
3) Mosby's Guide to Physical Examination / 허봉열 / 한미의학 / P.386
4) en,wikipedia.org / wiki / sputum
5) Sputum color : Potential implication for clinical practice / Respiratory Care April. 2008 vol. 53 No. 4 / Allen L Johnson MD etc.
