[한의학][침구사례] 교통사고 후 두중감과 상부 및 상지통을 호소하는 환자

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소개글
[한의학][침구사례] 교통사고 후 두중감과 상부 및 상지통을 호소하는 환자에 대한 자료입니다.
목차
1. Admission Note
2. 望聞問切
3. 검사결과(Br-CT)
4. 처방
5. 경과
6. 고찰
본문내용
(1) 추간판 탈출증에 대한 양방적 고찰

①정의: 추간판 섬유륜의 콜라겐 섬유들은 연속되고 수핵을 포함한다. 만일 섬유륜이 파열    되면 수핵의변위가 일어나는데 이것이 추간판탈출증이다.

②분류
1)bulging: 섬유륜이 정상범위에서 3mm이상 밀려나는 것
2)protrusion: 벗어난 수핵이 파열된 섬유륜을 뚫고 탈출하려하나 외부로 빠져나오지 않음
3)extrusion: 섬유륜 내외측이 파열되어 수핵이 일부 빠져나옴
4)sequestration: 탈출된 섬유륜이 모체와 단절, 이동

(2)환자고찰

사고 이후 좌측 두중감, 경항통, 견통, 안면비증, 상지비증(내측)을 호소하였고 사진검사 결과가 HNP of C-spine이 확인됨. 교통사고 후에 생긴 어혈로 인한 상기 주소증

현재: 얼굴은 빡빡하고 땡기고 절이고, 목과 어깨는 무겁고 뻐근하게 속에서 쑤시는 것 같고, 손은 4,5지가 이제 저리지는 않고 콕콕 쑤신다고

경피자극요법, 부항요법 등이 모두 어혈 치료에 도움

가미활혈탕(당귀수산+대황,지각,천궁)

기혈이 경락에 응체되어 상부쪽으로 순환이 잘 이루어지지 않음: 서경탕가미 (加 갈근)

경부질환에 다용되는 치방: 급성기에 신통축어탕, 가미활혈탕 등의 활혈거어제와 오약순기산, 회수산, 서경탕 등의 이기순기제가 많이 활용되고, 만성기에는 쌍화탕, 대보음환, 육미지황탕, 보중익기탕 등의 보기혈지제

(2) 환자고찰

상가환자는 체격도 좋고 활동적인 31세의 남자로 평소 술과 담배는 하나 아직 젊어서 특별한 증상이 없이 건강

원래 더위를 좀 타고 찬물을 잘 마시고 식욕과 소화도 좋은 상태. 현재는 사고 후 입원하고는 밤에 잠이 잘 안와서(통증 때문에) 낮에 틈틈이 자고, 속이 좀 답답해 산책을 많이 한다고. 맥은 유력, 舌은 舌質淡紅 苔薄白에 끝에 빨간 점들

통증부위가 머리, 뒷목, 어깨, 손의 4,5지 부위이므로 경락학적으로 담경과 소장경의 혈을 취혈하거나 아시혈을 사용하고, 瘀血方(태백 태연 補, 외관 곡지 瀉)으로 외상으로 인한 어혈을 풀어주는 것도 좋다고 생각.