[모성간호학] 산욕부 건강사정 도구

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소개글
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목차
목 차

산욕부 건강사정 도구
일반사항

동거가족

과거 건강력

과거 산과력

현재 산과력

1. 산전기록

1) 마지막 월경
2) 임신기간 중 문제점이 있었는가?
3) 산전 진찰 기록지
4) 임신 중 임상검사
5) 산전진찰기록을 근거로 하여 종합적인 소견을 서술하시오.

2. 분만 기록

기능적 건강양상에 대한 간호사정

1. 건강인지 - 건강관리 양상

2. 영양 - 대사양상

3. 배설양상

4. 활동 - 운동양상

5. 수면 - 휴식 양상

6. 인지 - 지각 양상

7. 자아인식 - 자아개념 양상

8. 역할 관계 양상

9. 성생식 양상

10. 스트레스 대처양상

11. 가치 - 신념 양상

산욕기 매일 사정 기록지

Ⅴ. 신체사정


간호 과정

#1. 어머니의 경험 부족과 관련된 비효과적 모유 수유

# 2. 자녀 양육과 관련된 불안

# 3. 지식부족 : 분만의 자가 간호

산욕기 산모교육 계획표

Ⅵ. 평가지

현장실습 평가지 (학생용)

Ⅶ. 실습 전․후 나의 변화

Ⅷ. 학생실습 및 지도 일지

*4서 선생님들께 질문한 것!!!

참고 문헌

본문내용
과거 건강력
1. 과거에 크게 앓은 질병(사고 및 상해, 수술) 경험이 있는가? 2000년, 신장염으로 항생제치료
2. 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있는가? 10.4.21에 본원에서 placenta marginais를 진단받음.
3. 특이체질 : 없음

과거 산과력
1. 월경력: 초경___13_____세 주기____30일정도______기간___3일까지는 많이 나오고 7일까지는 점차 양이 줄어듦_____양
2. 가족계획 방법(방법별 사용시기, 문제점, 중단이유)
앞으로 더 낳으실 계획은 없으심. 콘돔을 사용하셨음. 가족계획에 대한 문제점은 없었고 아기를 가지고 싶어서 피임 중단하심.
3. G___5____ P___1____ L___1_____ D___0____ A___3(S)_____
1) 과거 임신 기간 중에 합병증이 있었는가? 없음
2) 과거 산욕기간 중에 문제점이 있었는가? 없음
3) 신생아에게 문제점이 있었는가?
첫째 아이 성별은 남자이고 3.2kg이며 생후 1달 경 부갑상선 호르몬 이상으로 경련이 있었고 현재 틱 장애로 치료중이다.
참고문헌
- 여성건강간호교과연구회편 「여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ」, 수문사
- 김강미자 외 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 현문사
- 김조자 외 「비판적 사고와 간호과정」, 현문사
- 임난영 외 「기본간호중재와 수기」, 수문사