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분야
hwp정신보건사회복지론
Ⅱ. Definition & Diagnosis(DSM-IV, ICD-10) - include common symptom
1. Definition
2. Diagnosis(DSM-Ⅳ, ICD-10) - include common symptom
3. The main characteristic symptom
Ⅲ. Prevalence
1. Post Traumatic Stress Disorderefinition of life time prevalence
2. Post Traumatic Stress Disorderefinition of 1year prevalence
3. Post Traumatic Stress Disorderefinition of 1month prevalence
Ⅳ. Cause
1. Biological causes
2. Psychosocial causes
3. Personal causes
Ⅴ. Risk Factor
1. Age
2. Marriage partner
3. Education
4. Employment Status
5. Residence area
6. Income levels
Ⅵ. Consequences
Ⅶ. Assessment(tools)
Ⅷ. Treatment(Medication, therapy and so on)
Ⅸ. Case(from a movie) Approaches
Ⅹ. References
∴ 전체의 0.6%이며, 남성의 0.4%, 여성의 0.7%가 외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder)의 일개월유병율로 나와 있다. 이를 통하여 평생유병율, 일년유병율, 일개월유병율에서 여성이 남성보다 높은 것을 알 수 있다.
Ⅳ. Causes
외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder)의 주된 원인으로는 스트레스 발생 시의 사회적 환경, 피해자의 성격 성향과 생물학적 취약성 등으로 알려져 있다. 과거에는 스트레스가 심할수록 쉽게 발병하고 증상도 심하다고 생각되었으나, 현재에는 스트레스를 어떻게 받아들이는가, 즉 환자의 주관적 반응과 의미여부를 더 중요한 요인으로 보고 있다. 한편 외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder)는 생존자가 많을수록 서로 경험을 공유하므로 도움이 되지만 한편으로는 사건 사고현장에서 자신만이 살아남은 것에 대한 죄책감이 있어 치료에 어려움을 겪기도 한다.
외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder)는 환자의 나이가 너무 어리거나 고령이면 위험성이 높아진다고 한다. 나이가 너무 어릴 때 충격적인 사건을 경험하게 되면 감정이 성숙하지 못하여 정서적인 면에서 취약하기 때문에 더욱 강한 감정적인 상처를 받으며 스트레스 또한 심하게 받을 수 있으며, 나이가 많을 경우에는 사건에 대처하는 능력이 퇴행하였기 때문에 외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder)의 충격으로 자신의 감정을 다스리기 어려운 면이 있다. 이에 생물학적 원인과 정신사회학적 원인으로 나누어 알아보도록 하겠다.
1. 생물학적 원인
외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder)의 생물학적 연구는 스트레스에 대한 동물실험과 외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder) 환자들에서 생물학적 지표들을 측정하는 것입니다. 신경전달물질에 대한 연구가 많이 진행되는데, Learned helplessness(학습된 무기력), kindling(불쏘시개), sensitization(감작), dopamine(도파민), endogenous opiate(오피오이드), benzodiazepine receptor(벤조다이아제핀), 시상하부-뇌하수체-부신축(HPA축)에 대한 연구들이 이루어지고 있으며, 외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder) 임상집단에서 noradrenali
ne(노르아드레날린), endogenous opiate(오피오이드), 시상하부- 뇌하수체-부신축의 기능들이 일부환자에서 항진되어 있다고 밝혀졌다.
뇌손상은 교통사고나 산재사고와 같은 돌발적인 재앙을 당해서 발생되기 때문에, 외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder)의 유발인자가 되는 극심한 스트레스를 겪게 되는 경우가 많다. 중등도 이상의 경우에는 사고 상황에 대한 기억상실이 동반되는 경우가 많기 때문에, 사고 상황을 정확히 기억해내는 경도의 두부손상 보다 외상 후 스트레스 장애(PTSD : Post Traumatic Stress Disorder)발생이 덜 생기지만, 중증의 뇌손상 후 기억상실이 있었던 경우에도 외상 후 스트레스 장애
1. 양옥경, 『정신보건과 사회복지』, 나남출판, 2006. PP 193
2. 김경호, 『정신보건사회복지론』, 청목, 2005. PP.92
3. 이윤로․이선영, “정신보건 사회복지론[개정판], 학지사, 2002, PP. 201
4. 신응섭 외 1인, 외상후스트레스장애의 통합적 접근, 하나의학사 PP. 187-280
* 논문
1. 주혜선(2008), ‘외상 후 위기 체크리스트(Posttrauma Risk Checklist:PRC) 개발 연구’, 이화여대 대학원 석사학위 청구논문
2. 강은희(2008), ‘아프가니스탄 여성들이 경험하는 삶의 질과 PTSD 증상과의 관계’, 한동대 상담대학원 석사학위 논문
3. 박철옥(2007), ‘새터민의 대인관계적 외상경험, 용서, 경험회피와 외상 후 스트레스 증상간의 관계.’ 이화여자대학교 대학원 석사학위 청구논문
4. 김래선(2008), ‘외상 후 스트레스 장애 증상의 구조 : 증상의 재분류’, 가톨릭대 대학원 문학석사학위 논문
5. 조맹제(2006), ‘정신질환실태 역학조사’, 보건복지부, 서울대학교 의과대학 [공편], 보건복지부 연구용역사업 보고서
* 단행본
1. 박성종 ․ 김남희 ․ 정재열 ․ 이선이, ‘외상 후 스트레스 장애 동반 여부에 따른 정신분열병 환자의 임상증상과 치료효과의 비교 : 1년간의 전향적 추적연구’, 생물정신의학, 2009
2. 채정호, “외상 후 스트레스 장애의 약물 치료”, 『대한불안의학회 2004년도 재난과 정신건강, (대한불안의학회), PP.305-318
3. 최영희 외 1인, "외상 후 스트레스 장애의 심리적 치료", 『대한불안의학회 2004년도 재난과 정신건강, (대한불안의학회), PP.259-279
* 사이트
- http://www.snuh.org (서울대학교 병원)
- http://www.koecc.co.kr/bbs/view.php?id=pds&no=159 (사단 법인 한국교육문화원)
- http://www.sangdam.kr (이보연 아동가족상담센터)
- http://sanboyon.jinbo.net (산업보건연구회)
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