분야
hwpⅡ. 간경변증(간경화, 간경변)의 정의
Ⅲ. 간경변증(간경화, 간경변)의 병태생리
1. 간비대
2. 간위축
3. 문맥성 고혈압
4. 빌리루빈 배설장애 : 황달
5. 암모니아 독성
6. 간기능과 관련된 영양의 변화
7. 체액량의 변화
8. 해독작용의 장애
Ⅳ. 간경변증(간경화, 간경변)의 증상과 징후
1. 단백질, 응고인자, 비타민 합성장애
2. 담즙대사장애 및 해독기능 장애
3. 조혈기능 장애
4. 호르몬 대사기능 장애
5. 당질, 단백질, 지방대사 장애
6. 간성 신증후군(heatorenal syndrome)
7. 통증
Ⅴ. 간경변증(간경화, 간경변)의 진단검사
Ⅵ. 간경변증(간경화, 간경변)의 합병증
1. 복수
2. 간성혼수
3. 출혈
4. 황달
5. 식도 정맥류(靜脈瘤)
6. 자발성 복막염
7. 간신증후군
Ⅶ. 간경변증(간경화, 간경변)의 치료와 간호
1. 피로의 조절
2. 영양증진
3. 체액량과 전해질 균형유지
4. 호흡지지
5. 피부간호
6. 감염예방
7. 출혈과 손상예방
Ⅷ. 결론
참고문헌
간의 구조에서 간의 전체 세포 중 15%정도가 면역세포인데 그 이유는 소화기계에서 들어오는 혈액속에 세균이나 염증을 유발할 이물질이 있으면 간에서 마지막으로 처리하여 각 조직으로 내보내기 때문이다. 그만큼 신체방어 활동을 활발하게 한다. 그 외 혈액의 응고에 관계되는 물질을 생성하며, 당질대사에 관여하므로 간경화가 되면 당뇨병을 유발하기도 한다. 지방대사, 비타민의 활성화, 필요하지 않은 호르몬의 파괴 등에도 관여한다. 간이 하는 일 중에서 가장 중요한 일이 우리가 기운이라고 는 미토콘드리아가 많아서 간을 동력공장이라고 부르기도 한다. 그러므로 간의 기능이 저하되거나 병변이 발생하면 제일 먼저 나타나는 증상이 바로 기운이 없고 피로해지는 것이다. 그러므로 누구든지 피로하면 먼저 간기능부터 검사를 받아야 한다.
Ⅱ. 간경변증(간경화, 간경변)의 정의
간경화는 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치된다. 이로 인해 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화 된다. 이러한 간경화는 간 구조의 기능을 상실시켜 간혈류를 차단한다. 원인으로서 간염 바이러스(80%), 알코올(10~20%) 등이 있다. 또 HB항원 양성률은 약 30%이고 나머지는 C형으로 생각되어진다. 무증상으로 장시간 경과하여도 검진에 의해 간기능 이상이 발견되는 경우 예후는 일반적으로 불량하다.
Ⅲ. 간경변증(간경화, 간경변)의 병태생리
1. 간비대
․ 죽은세포나 병든세포가 섬유조직으로 대치되면 비대된다.
․ 섬유성 반흔조직은 간정맥으로부터 혈류의 흐름을 방해하여 간소엽을 충혈 → 간이 더욱 비대.
2. 간위축
․ 간병리의 초기단계는 간이 비대 상태지속 → 위축
3. 문맥성 고혈압
간으로 가는 혈류저항증가 → 그래서 문맥압 상승.
간조직의 섬유화 증가 → 문정맥 혈량 증가 → 복수형성 → 측부경로 형성 → 식도정맥류 → 대출혈
◉ 송미순 외 3인, 진단적 검사와 간호, 현문사, 1996
◉ 시그마학회, 최신 임상간호 매뉴얼, 서울 : 현문사, 1997
◉ 일반 병리학, 고문사
◉ 전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2001
◉ 최신임상간호매뉴얼, 현문사
