![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0001.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0002.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0003.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0004.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0005.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0006.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0007.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-8](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0008.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0009.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-10](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0010.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-11](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0011.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-12](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0012.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-13](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0013.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-14](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0014.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-15](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0015.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-16](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0016.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-17](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0017.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-18](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0018.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-19](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0019.gif)
![[의학과] Dyspnea를 주소로 내원한 남성환자 사례-20](http://images.happyhaksul.com/thumb/477/476731-0020.gif)
분야
pptxPresent illness
Review of system
EKG
Chest X-ray
Initial lab. finding
Impression and plan
Chest X-ray HD#1
Progress note
Chest X-ray HD#2
Progress note
Chest X-ray HD#7
HRCT
Operation note
Operation procedure
병리
Progress note
Pneumothorax
분류
Pathogenesis
치료
Operation indication
Reference
dyspnea onset) 1주일 전
Present illness
특이병력 없는 30세 남자, 내원 1주일 전부터 dyspnea, 약한 흉통 발생하여 감기라 생각하고 종합감기약 복용하였으나 증상 반복되어 local 병원 방문하였고, 기흉 있다는 이야기 듣고 큰 병원 권유 받아 본원 ER 통해 TS 입원함.
1. Pneumothorax, most likely
2. Pulmonary tuberculosis, less likely
3. pneumonia(fungal, bacterial, viral), less likely
plan>
EKG
Chest x-ray
CBC/DC, chemistry, UA, ABGA
Tb gram & AFB stain, culture
Fungus culture
If needed, chest CT
Impression>
Primary spontaneous tension pneumothorax, Left, 1st attack
Plan>
응급 needle decompression
Chest tube insertion
Pain control
High O2 supply
Hydration
Bed Rest with semi Fowler position
Chest x-ray f/u
ABGA f/u
HRCT
OP date : 2010.5.4
Pre-OP Dx : Primary spontaneous pneumothorax, Left, 1st attack
Post-OP Dx : 상동
OP name : wedge resection by VATs, Lt.(#2)
OP findings
No adhesion or adhesion band
No pleural effusion
Small bullaes on superior segment of LLL
Small bullae and bullous change on apex of LUL
Surgery of the Chest, 7th Edition, sabiston & spencer
Spontaneous pneumothorax, STEVEN A. SAHN,M.D., AND JOHN E. HEFFNER,M.D.,NEJM, Volume 342:868-874 March 23, 2000 Number 12.
Primary spontaneous pneumothorax in adults, Richard W Light, 2009, uptodate.com
