[신경외과 통합간호] 신경계 신체 사정 및 질환
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소개글
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목차
Ⅰ. 신경계 신체 사정

1. 해부 및 생리

1.1. 중추신경계

1.2. 말초신경계

1.3. 자율신경계

1.4. 반사 및 감각신경 지배영역

2. 신체검진

2.1. 의식상태 (GCS, Glasgow Coma Scale)

2.2. 뇌신경

2.3. 운동계

2.4. 감각계

2.5. 반사

2.6. 소뇌기능

2.7. 운동계

Ⅱ.질환

가. 공통 질환

나. 77병동 질병

1. Herniated Disc, 추간판탈출증

2. Spinal stenosis, 척주관협착증

3. Spinal cord Tumor, 척수 종양

4. myelitis, 척수염

5. 척추외상

다. 102병동 질병



본문내용
7) 간질
간질이란 단일한 간질 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 간질 발작이 반복적으로(24시간 이상의 간격을 두고 2회 이상) 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다. 또는, 간질 발작이 1회만 발생하였다고 하더라도 뇌 영상검사(뇌 MRI 등)에서 간질을 일으킬 수 있는 병리적 변화가 존재하면 간질로 분류한다. 한 번의 신경 세포 과흥분을 의미하는 간질 발작과 발작이 반복적으로 발생하는 간질을 구분하는 이유는 간질은 약물 혹은 수술적 치료가 필요한 질병이기 때문이다. 일반적으로 뚜렷한 원인 인자에 의해 유발된 단일한 간질 발작은 치료를 하지 않는다. 간질의 발병률과 유병률은 후진국에서 선진국보다 2~3배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 다시 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다.

간질과 관련된 용어들은 다음과 같이 정의할 수 있다.
- 간질 발작
대뇌 겉질의 신경세포들이 갑작스럽고 무질서하게 과흥분함으로써 나타나는 신체증상을 의미한다.
- 부분 발작
발작이 대뇌의 국소적인 부분에서 시작되는 경우. 종종 부분 발작으로 시작하여 신경세포의 과흥분이 뇌 전체적으로 퍼지는 경우가 있는데, 이 경우에도 부분 발작으로 분류한다.
- 전신 발작
발작이 대뇌에 전반적으로 발생하는 상태. 또는 대뇌 심부에 있는 시상 등에서 신경세포의 과흥분이 시작되어 대뇌 전반으로 퍼져나갈 수도 있는데, 이 경우 역시 전신 발작으로 분류한다.
- 급성 증상성 발작 혹은 유발 발작
갑작스러운 뇌손상이나 뇌기능장애로 인해 발작이 생기며, 원인 질환이 회복될 경우에는 유발 원인이 없어져 발작이 재발하지 않는 경우. 단, 해당 뇌손상으로 인하여 뇌에 영구적인 손상이 남아 반복적으로 간질 발작이 발생하는 경우에는 간질로 분류한다.
- 특발성 간질
충분한 검사에도 불구하고 간질의 원인을 밝히지 못하는 경우. 유전성 원인이 어느 정도 작용하는 것으로 추정된다.
- 증상성 간질
문진, 신경학적 진찰 및 신경영상검사를 통하여 간질의 원인이 규명되는 경우를 의미한다.
- 잠재성 간질
원인을 확실히 규명할 수 없는 경우를 의미한다.

① 원인
간질 발작은 여러 가지 원인에 의해 발생하며, 간질은 이러한 증상이 지속적으로 재발
참고문헌
김조자(2003). 성인간호학3. 현문사.
핵심 해부생리학, 옮김 김조자 외, 영문출판사
제2판 성인간호학3, 현문사
두산백과사전 EnCyber & EnCyber.com
세브란스병원 연세대학교 의과대학 신경외과학교실
네이버 건강검색 의학 상세정보 (서울대학교병원 제공)
건강사정, 정담미디어, 긴주현 외, 2009
건강사정 실습지침서, 건강사정 수업 자료, 유미애 교수님, 2009-2
http://health.search.naver.com/search.naver?where=health_detail&sm=tab_txc&ie=utf8&query=%EC%B2%99%EC%88%98%EC%97%BC
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