분야
hwp2. 증례
1. 환자
2. 주소증
3. 발병일 및 발병동기
4. 과거력
5. 현병력
6. 초진소견
7. Systemic Review
8. 검사소견
9. 진단
10. 치료
(1) 참구 치료
(2) 부항 치료
(3) 약물 치료
11. 경과
3. 考察
4. 結論
5. 참고문헌
(1) Right hemiplegia MTT : all trace to zero
(2) spasticity (+) : Gr. 1+
(3) sensory, pain n/t d/t obey command(-)
(4) sit up (-) sitting bal. static/dynamic fair/poor
(5) stand up / standing /walking (-/-/-)
(6) Dysphagia 현재 DD2 po.
(7) aphasia (+)
(8) eye opening / eye contact (+/+)
(9) obey command / speech comprehension (+-/+-)
7. Systemic Review
(1) 수면 불량
(2) 식사, 소화, 식욕, 양호
(3) 대변 보통 - 1-4회/1day. 보통변, 황색
(4) 소변 보통 - 평균 배뇨 회수 : 주간 3회 야간 3회
(5) 설: 설홍무태
(6) 맥: 활삭
(7) 피부: 건조, 인설 多
8. 검사소견
- Neurologic Examination
Mental: Alert < Drowsy.
Pupil reflex 3->2/3->2 (prompt/prompt)
Headache/Dizziness: (-/-)
Nausea/Vomiting: (-/-)
DTR (+++/++)
Babinski's sign (-/-)
Ancle clonus (+/-)
Arrythmia (-)
- 2008년 3월 4일부터 3월 18일까지 실시한 BST 검사 결과 정상 수치를 벗어났다가 다시 정상 범위에 들었다 하는 양상을 나타냈다.
- 2008년 3월 14일 실시한 일반화학/단백면역 검사(검체명:SST)에서 Total Protein 5.7 (정상범위: 6.4~8.3 g/dL), Albumin 3.2 (정상범위: 3.4~5.1 g/dL)의 결과가 나왔다. 2008년 3월 14일 실시한 Urine test 에서는 Blood 5(+/-), Nitrite pos(+), Leukocytes 500(3+), WBC-Micro 시야의
(2) 전국한의과대학 심곈과학 교실, 심계내과학, 군자출판사, 2006, pg 80-83
(3) 황도연, 방약합편, 영림사, 2001, pg 143, 205, 311
(4) 전통의학연구소, 한의학사전, 성보사, 2001, pg 390
(5) 유희정, 경혁수, 공경환, 하지불안증후군으로 인한 불면환자의 한방치료 1례, 대한한방내과학회지 2006년 10월호 fal권 1호, pg 4-5
(6) 홍현우, 신우진, 정재욱, 김재연, 이성도, 감철우, 박동일, 대한한방내과학회지 2004 10월호 aut권 1호, pg 3, 8-9
(7) 전국한의과대학 병리학교실, 한방병리학, 일중사, 2004, pg 394-397
