[퇴원간호] 퇴원교육

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    목차
    목 차
    0. 서론

    Ⅰ. 퇴원

    1) 퇴원의 정의

    2) 퇴원의 목적

    3) 일반적 퇴원 절차

    4) 퇴원의 구분과 그에 따른 절차
    5) 퇴원 계획 시 고려해야 할 조건

    6) 간호과정
    6-1. 간호사정

    6-2. 간호진단

    6-3. 간호계획

    6-4. 간호수행

    6-5. 간호평가

    ◉ Q u I z ◉

    Q1. 퇴원에 관한 내용 중 가장 옳은 것을 고르시오.

    Q2. 퇴원 계획을 위해 사정할 요소들과 그에 관한 질문으로 옳지 않은 것은?

    Q3. Huey가 제시한 Method방법에 포함되는 것을 모두 고르면?
    Ⅱ. 전과 및 전동환자 관리

    1)환자 관리

    1-1. 입원관리

    1-2. 환자의 권리

    2) 이동

    3) 전과
    3-1. 정의

    3-2. 목적

    3-3. 방법
    4) 전동
    4-1. 정의

    4-2. 방법
    Ⅲ.물품관리

    1. 정의 :

    2. 우리나라 병원의 물품관리 체계

    3. 물품관리의 내용

    1) 물품의 정확한 분류

    2) 정확한 기록 계정

    3) 구매단가의 절감

    4) 적정재고수준의 유지

    5) 합리적인 저장

    6) 효과적인 분배제도의 확립

    7) 경제적인 수리

    8) 적기의 처분

    9) 물품관리에 대한 직원교육

    4. 물품관리에 의한 비용절감
    1) 적정재고의 유지
    - 과잉재고로 인한 자본과 인력의 낭비를 줄여야 한다.

    2) 자동구매제도의 실시

    3) 공동구매제도의 도입

    4) 구매물품의 표준화

    5) 가격정보의 수집

    6) 위생재료의 재생

    7) 보상제도의 활용

    8) 물품의 유효기간내 사용

    9) 가치분석기법의 활용

    5. 간호단위관리자의 물품관리 책임

    1) 기준량 설정

    2) 청구와 교환

    3) 물품의 보관

    4) 재고목록과 정기점검

    5) 물품 사용의 지도훈련

    6. 물품의 청구

    7. 물품의 구매

    8. 물품관리 시 주의사항

    Ⅳ. 부동

    1. 부동의 장점

    2.부동과 관련된 문제
    1) 심맥관계 변화

    (1) 신체수액의 재분포

    (2) 심장부담의 증가

    (3) 기립성 저혈압

    (4) 혈전성 색전

    2) 호흡기계 변화
    (1) 폐활량 감소

    (2) 환기/관류비율의 국소적 변화


    3) 근육계 변화

    4)골격계

    5) 소화기계

    6) 대사와 내분비계

    7) 피부계

    8) 중추 신경계

    9) 사회 심리적 문제

    3. 예방을 위한 간호

    4.부동환자
    4-1. cast환자의 간호

    4-2.Traction 환자 간호

    Ⅴ. 보행보조법

    1) 보행보조의 목적

    2) 종류

    3) 절차
    4) 유의사항
    Ⅵ. 간호기록

    1. 정의

    2. 목적

    3. 간호기록 방법의 종류
    1) 문제 중심 기록(POR, problem oriented record)

    2) 초점기록(Focus charting, DAR)

    3) 정보중심기록(Source-oriented medical record)

    4) PIE형식

    5) 사례관리 모델

    6) 특기 사항 기록

    7) 컴퓨터 기록


    4. 주의점
    1) 내용

    2) 시간

    3) 양식

    4) 책임감

    Ⅶ. 결론

    참고문헌


    본문내용
    3) 전과
    3-1. 정의
    : 환자의 주 치료과가 변경되는 것을 의미
    진료과나 주치의를 변경할 경우 간호사는 의사의 처방 내역을 확인 한 후 전과 받는 과에서 transfer in/out 처방이 나오면, 간호사는 전과/전동 신청등록화면을 이용하여 해당사항을 입력하여 확정한다. ‘
    전과가 확정되면 해당 병동 또는 계열 병동에 전동함을 원칙으로 운영한다.


    3-2. 목적
    -병실 등급이 다른 경우 원무팀에 전동 신청을 해야한다.
    -환자를 옮길 때 간호사는 간호인력과 함께 환자에게 불편을 주지 않도록 하면서 옮겨준다.
    -chart, name card, 약카드, 검사물 용지 등에 room number를 고치고 ‘입/퇴실업무계획서’(병동출력물)에 기록한다.
    -식이 관련 병상 이동 정보는 병동에서의 맞바꾸기 등록 정보에 따라 자동 생성되므로 별도 식이 등록하지 않는다.
    -같은 등급의 병실이나 같은 방에서 침상을 옮기는 것은 원칙적으로 불허한다.

    3-3. 방법
    전과
    ①환자이동은 치료 목적상 또는 환자의 원에 의하여 발생되는데 담당 진료과와의 확인을 통하여 병동 간호사는 “전과/전동 신청 등록”화면을 이용하여 전동 신청한다.
    ②원무과에서는 병상을 조회하여 이동해 갈 병상을 배정하고, 병동 간호사에게 유선으로 연락한다.
    ③환자와 보호자에게 transfer 하는 이유와 병실을 알려주고 환자를 옮길 수 있도록 준비한다.
    ④간호사는 이동할 병실에 연락하여 환자상태, 준비할 물품을 알려준다.(이동하기전까지는 처치,투약,활력증상 등을 간호기록지에 기록하고 “환자별 업무 계획서”에 이동사유, 이동방법, 부착물 등을 기록한다.)
    ⑤환자가 짐을 정리할 때 도와주면서 자기 병실의 물품을 점검한다.‘
    ⑥환자별 업무계획서, chart, name card, 약 카드, 체온계, 진료카드, 남은 약등을 모두 정리하여 준비한다.
    ⑦전화는 환자가 옮기기 전까지 사용하던 전화기를 이용하여 간호사가 직접 사용종료 다이얼을 누른다.
    ⑧Transfer 하기 전까지의 medication, TPR, nursing care 등을 간호기록지에 기록하고 실행 할 수 있는 order는 모두 행한다.
    ⑨미수행된 검사가 있는지 확인한 후 검사가 인계될 수 있도록 한다.
    ⑩받는 간호단위에 준비 완료 여부를 전화로 확인한 후 chart를 holder에 빼놓는다.
    O₂,suction, traction등이 필요한 환자는 미리 준비해 두도록 알려주어 치료에 차질이 없게 한다.
    ⑪간호보조인력에게 보낼 간호단위, 병실, 침상번호를 알린 후 환자상태에 따라 stretcher cart나 wheel chair를 준비하게 하고 이동시의 주의사항을 지시한다.
    ⑫보낼 간호단위의 간호사에게 환자 chart 및 환자상태, 약 등이 정확히 인계될 수 있도록 하고 필요시 간호사가 직접 가서 인계한다.
    ⑬면회오는 방문객에게 보낸 간호단위를 친절히 알려준다.
    ⑭퇴원침상과 동일한 방법으로 정돈한다.

    참고문헌
    참고문헌

    양선희 외. (1996). 기본간호수기. 현문사. 113-116
    http://cyber.redcross.ac.kr/ 건강과 간호 원격 - 6강
    김모임 외.(2001). 최신간호관리 실습 지킴서. 현문사
    김인숙 외.(2003). 최신 간호관리학 .현문사
    (세종병원 홈페이지) http://www.sejongh.co.kr
    물품관리학
    http://cafe.naver.com/snmpbl2b/126
    http://ref.daum.net/item/11663455
    blog.naver.com/yangi89
    손영희 김원옥 양선희 외. (2003). 기본간호학 상권 현문사
    김금순. (1989). 기본간호실습. 서울대학교 출반부
    (성영희) (2004). 간호기록. 임상간호사회 영화문화인쇄