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[정신보건 사회복지] 불안장애(Anxiety Disorder) 사례분석

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소개글

[정신보건 사회복지] 불안장애(Anxiety Disorder) 사례분석에 대한 자료입니다.

목 차
- CASE 1 -

● 사례요약

● 병력조사(History Taking)

1. 신원(Identify Data)

2. 주소(Chief Complaint)

3. 현 병력(Present Illness)

A. Andrew 자기 자신의 증상에 대한 관점

B. 문제의 발생

C. 문제의 발생 및 악화에 관계될 수 있는 가능성이 있는 요인

① Biological

② Social

③ Psychological

4. 과거 질병력(Past Illness)

5. 가족력(Family history)

6. 개인력(Personal History)

7. 병전 성격(Premorbid personality)

● Questions to consider when formulating a diagnosis

1. What anxiety symptoms does Andrew display? In what types of situations do the anxiety symptoms show themselves?

A. 범불안장애

B. 사회공포증 (대인공포증)

2. Can Andrew's symptoms be explained by an adjustment disorder?

3. In addition to anxiety, what other clinically significant symptoms does Andrew show?

A. 우울증

B. 식습관 장애

4. How are Andrew's cultural traditions affecting his symptoms?

● Muti - Axial Diagnosis

● Risk and Resilience Assessment for the Disorder

- CASE 2 -

● 사례요약

● 병력조사(History Taking)

1. 신원(Identify Data)

2. 주소(Chief Complaint)

3. 현 병력(Present Illness)
A. Tracy 자기 자신의 증상에 대한 관점

B. 문제의 발생

② Social & Psychological

4. 과거 질병력(Past Illness)

5. 가족력(Family history)

6. 개인력(Personal History)

7. 병전 성격(Premorbid personality)

● Questions to consider when formulating a diagnosis

1. What are Tracy's primary sysmptoms?

2. Is there a clearly identifiable environmental or interpersonal stressor or stressors that immediately preceded Tracy's symptoms? If so, what is it?

3. Are there any aspect of Tracy's personality(as much as we know of it) that put her at risk for the symptoms she displays?

4. Are there any environmental stressors prior to the hurricane that may have put Tracy at risk for her symptoms?

5. What strengths are evident in the client, and her family, and her community that may serve to help her resolve the problem situation?

- CASE 3 -

● 사례요약
● 병력조사(History Taking)

1. 신원(Identify Data)

2. 주소(Chief Complaint)

3. 현 병력(Present Illness)
A. Ashely의 증상에 대한 관점
B. 문제의 발생

C. 문제의 발생 및 악화에 관계될 수 있는 가능성이 있는 요인

5. 가족력(Family history)

6. 개인력(Personal History)

7. 병전 성격(Premorbid personality)

● Questions to consider when formulating a diagnosis

1. Has Ashely been exposed to traumatic events? If so, how much is known about them?

2. What other stressful life events has Ashely experienced?

3. Does Ashely appear to have significant and pervasive interpersonal problems?

4. What symptoms of depression does Ashely demonstrate?

5. How would you describe Ashely’s general coping style?

본문내용

5. What strengths are evident in the client, and her family, and her community that may serve to help her resolve the problem situation?
- Tracy는 불안증세가 나타나기 이전에는 특별한 질병력도 없었고 행복하고 안정된 가정생활을 누렸으며 은행 파트타임 근무를 했던 점을 미루어보아 대인관계나 사회생활을 하는 데 특별히 어려운 점은 없던 것으로 보여진다. 그리고 비록 동료들의 제안에서 시작되었지만 결국 스스로의 결정으로 정신보건센타에 와서 치료를 결심하는 점을 미루어보아 불안증세를 자각하고 치료할려는 의지가 있다고 여겨진다. 그러므로 정신보건센터에서 꾸준히 치료를 받고, 집지붕 수리가 완료되어 다시 예전 환경으로 복귀한다면 충분히 증상이 호전될 수 있다고 생각된다.
- Tracy의 부모와 남편과의 갈등 역시 집 수리가 완공되고 예전 집으로 돌아간다면 부모 집과도 멀지 않기 때문에 부모님과도 적당히 떨어져서 적당한 관계를 유지하며 시간을 두어 천천히 남편과 부모와의 의견 차이를 조절 할 수 있다고 생각된다. 그리고 두 자녀 역시 Tracy의 불안증세로 인해 짜증과 화를 받거나 좁은 집에서 생활함으로 자녀 나름대로 스트레스 요인이 있엇다고 생각되지만 예전 집으로 돌아가고 Tracy의 불안증세가 회복되고 생활이 안정된다면 자녀에게도 큰 악영향이 미치지 않으리라 생각된다.
- Tracy는 사고 이전부터 은행 파트타임 근무를 해왔고 근무를 하면서도 행복하고 안정된 가정과 생활을 경험했기에 비록 이번 사건으로 동료들과 불화도 생겼지만 정신보건센터에 치료 권유도 동료가 먼저 제안한 점을 미루어 보아 Tracy가 예전 환경으로 돌아오고 치료도 꾸준히 받아 상태가 호전된다면 동료들과의 관계도 충분히 회복될 여지가 보인다.

- CASE 3 -

● 사례요약

- Ashley(이하 A) 혼혈인 16세 소녀이다. A는 최근에 지역에 있는 DSS(Department of Social SERVICES)에서 법적으로 보호를 받고 있다. A가 최초로 DSS로부터 보호를 받은 시점은 3년 전 부터였는데, A의 어머니의 애인에게 성폭행을 당한 사실이 밝혀지고 난 뒤였다. 그 당시에 A는 자신에게 무슨 일이 어떻게 발생할 지 몰라서 불안해하며 항우울제를 과다 복용하고 있었다. A의 말해 의하면, 같이 동거하던 엄마의 애인이 엄마가 없는 동안 일주일에 몇 번씩 4년 동안이나 A를 찾아가 성기를 애무하는 행위를 했다. A는 늘 그 남자에게 당했던 육체적인 침해에 대해서 화가 나있었지만, 학교에서 성폭행에 관한 시청각자료를 보기 전까지는 누구에게도 이 사실을 말하기를 두려워했다. 병원에 있을 때 A는 엄마의 애인이 집을 떠나고 없음에도 불구하고 집에 있을 때 결코 안정감을 느끼지 못하며, 만약에 집에 돌아가면 다시 자살시도를 하게 될 것이라고 말했다. A는 계속해서 17살의 의붓오빠에 대해서 이야기 했다. 그는 A를 자주 조롱했고, A의 얼굴을 가격하기도 했다.

#불안장애 #사례분석 #사회복지 #정신보건 #Anxiety

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