분야
docxⅠ. 이 연구를 평가하길 원하는가?
Ⅱ. 연구의 개요
A. 자료 수집
1. 연구의 목적은?
2. 연구에서 살펴본 일차적인 질병 또는 결과는?
3. 연구에서 살펴본 일차적 요인 또는 노출은?
4. 수행한 연구의 형태는?
5. 연구 대상(모집단/표본집단)은?
6. 선택편견이 있는가?
7. 정보편견이 있는가?
8. 혼란변수가 있는가?
B. 자료 분석
9. 혼란변수를 통제하였는가? (통제한 방법)
10. 연관성을 측정하였는가? (연관성 측정 방법)
11. 연구결과가 우리가 가지고 있는 지식 안에서 믿을 수 있는가? (Hill’s criteria에 적용)
C. 자료 해석
12. 주요결과는 무엇인가?
13. 앞에서 설명한 편견이 결과에 미친 영향에 대해 어떻게 해석하고 있는가?
14. 이 결과를 더 큰 집단으로 일반화 할 수 있는가?
15. 토론에서 충분히 이 제한 점들이 논의가 되었는가
1) 모집단 선정은 8개 유럽나라들과 이스라엘에 토착민으로 거주하는 70세의 남자 또는 그 이하 어린 남자로 구성하였다. 표본집단으로는 모집단 대상자들 중 이전에 심근경색증을 진단받은 적이 있는 사람, 약물이나 알콜 섭취자, 주요 신경적 장애자, 혹은 그 이전 해에 식단을 바꾼 적이 있는 사람은 제외하였다. 표본집단의 환자군, 대조군 선정과정은 다음과 같다.
급성 심근경색증을 가진 환자군은 증상 시작 후 24시간 내 병원에서 입원하며 특징적인 electrocardiographic의 변화와 상승한 효소들 수치를 가지고 확정되었다. 대조군은 심근경색증의 증상이 없고, 5년의 나이 간격을 지니는 사람들로 구성하였다. 핀란드, 이스라엘, 독일, 스코틀랜드 그리고 스위스에서 등록된 지역 집단으로부터 무작위 샘플링을 통해 대조군을 선정하였다. 러시아와 두 개의 스페인 집단은 일치하는 정보 부족과 법적인 문제로 제외하였다. 그러므로 대조군은 식이요인과 관련되는 것과 무관한 질병을 지닌 입원 환자를 사이에서 선정하였다. 집단샘플에서 낮은 참여율을 보인다고 예상되는 경우, 대조군은 환자군의 건강한 친구나 친척들을 참여시켰다.
환자와 대조군은 1991년부터 1992년 동안 동시적으로 모았으며, 환자군의 참여율은 84%이고 대조군의 참여율은 64%였다. 본 연구에 대해 지역기관의 승인과 연구 참여자들에 대해 서면동의서를 받아 연구를 진행하였다.
2) data collection
흡연, 고혈압, 당뇨에 대한 정보는 기준 설문지에 의해 모았으며, 고혈압과 당뇨 history는 내과의사의 환자 보고서에 기준하였다. 관상동맥 질환의 가족력에 대해서는 스스로 보고하도록 하였다. 모든 10개의 발톱의 clipping은 등록 8주 사이에 수집하였으며 샘플의 평균은 53.8+-39.0mg였다. 지방조직의 표본은 바늘 흡침법을 이용하였다. 환자로부터 입원 후 7일 이내 뽑았으며 비 금식시의 정맥혈 샘플도 모았다. 혈액샘플은 입원 후 24시간내에 채취하였다.
