분야
hwp2. 백혈구 증가증(leukocytosis)
3. 백혈구 수치 참고치와 임상적 의의
4. Neutrophilia
5. lymphopenia
6. 참고문헌
1) 정의
혈액세포의 한 종류로 적혈구, 혈소판을 제외한 나머지 혈액 세포들을 말한다. 혈액을 원심 분리하면 혈장층과 적혈구 층 사이에 얇은 흰 색의 층이 생성되는데 이 흰색의 층에 포함된 세포들을 백혈구라고 부른다.
백혈구는 조혈모세포로부터 분화되어 만들어진다. 조혈모세포는 백혈구뿐만 아니라 적혈구, 혈소판으로 분화되기도 한다. 골수계열의 세포분화는 대개 골수 내에서 이루어지며 림프계열의 세포형성, 분화는 흉선 및 림프절에서 이루어진다.
백혈구는 면역체계를 구성하는 세포로 감염성 질환 및 외부물질에 대한 방어기능을 수행한다. 혈액 내부, 림프계통, 조직 등 우리 몸 전반에 걸쳐 분포하며, 백혈구는 혈액 1㎕당 4,000~10,000개 정도 포함되어 있다. 백혈구의 수는 몸의 면역상태, 감염되어 있는지 여부에 따라 매우 다양하게 나타난다.
2) 분류
백혈구는 크게 탐식세포와 면역세포로 나눈다. 탐식세포는 다시 과립구와 단구로 나눌 수 있고 면역세포는 림프구를 말한다.
① 과립구
다른 말로는 다형핵 백혈구라고도 하며 광학현미경상에서 염색성이 다른 과립들이 관찰되어 과립구라고 칭한다. 이들은 염색성에 따라서 호중구, 호산구, 호염구로 나눌 수 있다. 형태적인 특징으로 구분하면 호중구는 3~5개의 엽으로 이루어진 세포핵을 가지고 있으며 다형핵세포라고 불리기도 한다. 호산구는 혈중 순환백혈구의 1~6%를 차지하며 대개 두 개의 엽으로 구성된 핵을 갖고 있고 세포질은 에오신 염색에서 붉은색을 띤 과립으로 구성되어 있다. 호염기구는 혈중순환백혈구의 1% 미만을 차지하며 세포질에 짙은 푸른색을 띠는 큰 과립이 있는 것이 특징적이다.
호중구는 대부분의 박테리아 및 진균 감염에 대한 방어기능 및 모든 염증반응에 있어서 초기반응을 수행한다. 급성염증 반응에서 가장 먼저 동원되어서 외부에서 침입한 미생물을 죽이고 세포사하여 고름을 형성한다. 호산구는 기생충 감염 및 알레르기 반응에 관여하는 세포이며, 호염기구는 대개 알레르기 반응 및 항원에 대한 반응으로 히스타민을 분비하여 염증을 일으킨다.
② 단구
단구는 순환백혈구의 2~10%를 차지하며 혈액에서 조직으로 이동하여 큰포식세포 혹은 가지세포로 분화하여 역할을 수행한다. 단핵구의 일부로 이들은 세포질에 광학현미경상으로 뚜렷하게 관찰되는 과립들이 없다. 호중구와 마찬가지로 탐식작용을 통해 외부물질을 제거한다. 단구는 이 백혈구들이 혈관 내에서 분포할 때 칭하는 말이며 이들은 말초조직으로 이동하여 형태가 약간 바뀌고 이를 대식세포 및 수지상세포라고 부른다.
2) Kumar, Abbas, Fausto, Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 8th ed. Saunders: Philadelphia. 2010.
