분야
hwp2. 간호사정도구
3. 진단검사
4. 기록
5. Medication
6. Consultation Sheet
7. 간호진단
① 정 의
② 원 인
③ 증상 및 증후
④ 진단 및 검사
⑤ 중재
2. 간호사정도구
◆ 일반정보
건강증진(Health Promotion)
영 양(Nutrition)
배 설(Elimination)
활 동/휴 식(Activity/Rest)
지각/인지(Perception/Cognition)
안전/보호(Safety/Protection)
3. 진단검사
CBC count
ABGA
일반화학검사
CT판독(복부 및 골반)
뇌파 검사실
CT 판독(경부)
Abdomen : supine
CT 판독(흉부)
Chest : Pa
4. 기록
진 단 기 록 지
Admission note
Discharge Summary
BST
I/O
V/S
낙상 위험 사정 도구
욕창 위험 사정 도구
OPERATION RECORD
Nurse Record
PROGRESS NOTE
5. Medication
약리작용
적응증
주의 및 금기
6. Consultation Sheet
Consultation Sheet 5장
7. 간호진단
1) 간호문제
2) 우선순위
3) 간호과정
우선 요약하자면 환자분은 T.A로 복강내출혈로 인하여 저혈량성쇼크가 오신분입니다.
문헌고찰은 저혈량성쇼크와 복강내출혈 두개 하였습니다. (둘다 중요하다고 생각해서 ^^;)
진단검사 및 여러기록(수술, 검사)들은 물론 포함되어있구요. (앞뒤 안맞게 간호과정쓰지않습니다. ^^;)
간호문제 10개 진단 8개 선정했습니다. ^^
저 혼자만 보기 아까워서 후배님들 보라고 공유합니다. ^^ 많은도움되세요
앞뒤안맞는 자료는 올리지않습니다. 믿어보시길.-by 은호-
