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분야
hwpⅡ. 결핵의 의미
Ⅲ. 결핵의 감염검사
1. 감염의 확인을 위한 검사
2. 결핵을 감염시킬 위험이 없다는 내용이 담긴 문서를 제출
Ⅳ. 결핵과 면역
1. 자연면역
2. 후천면역
Ⅴ. 결핵과 동물결핵
Ⅵ. 결핵의 재발방지연구
1. 연구대상 및 자료수집 방법
1) 연구대상
2) 자료수집 방법
2. 분석방법
3. 연구결과
4. 결론
1) 제1절 연구의 이론적 함의
2) 제2절 연구의 정책적 함의
Ⅶ. 결핵의 치료약과 부작용
1. 1차약물
1) Isoniazid(INH)
2) Rifampin(RFP)
3) Ethambutol(EMB)
4) Pyrazinamide(PZA)
5) Streptomycin(SM)
2. 2차약물
Ⅷ. 결핵의 치료요법
1. 일반요법
2. 수술요법
3. 항결핵제투약
4. 대증요법
5. 부신피질 호르몬 호르몬투여
Ⅸ. 결핵의 예방방법과 관리방법
1. 근로자 관리
2. 인간면역결핍바이러스와 결핵에 대한 의료인의 보호
3. 폐결핵환자와 접촉한 근로자의 감염예방 지침
1) 감염관리부는 활동성 폐결핵환자의 의무기록을 검토하여 전염성이 있는 환자인지를 결정한다
2) 감염원이라고 생각하던 환자가 기침을 하지 않았고, 도말표본이 음성이거나 또 항산균이 거의 나오지 않거나 소수이고 X선상에 공동이 없다면 다음 조치를 한다
3) 감염의 근원이라고 생각되는 활동성 결핵환자의 의무기록이 상술한 2)가 아니라면 다음 사항을 조사한다
4) 감염관리부 또는 근로자건강관리부의 통보에 의거하여 노출이 일어난 병동의 책임간호사는 간호사, 간호학생들 중에서 폐결핵환자와 빈번하게 그리고 가까운 거리에서 접촉한 사람을 가려낼 책임이 있다
참고문헌
결핵의 병변은 대부분 증식성(增殖性) 및 침출성(浸出性) 변화가 혼재해 있으며, 그 어느 쪽이 주된 것인가에 따라 증식성 결핵, 침출성 결핵이라고 한다. 증식성변화의 특징은 특유한 육아종(肉芽腫), 즉 결핵결절(結核結節)의 형성이다. 결절은 중심부가 치즈처럼 되는 건락화(乾酪化), 즉 응고괴사하는 경우가 많다. 그 주위에는 조직구성 세포(組織球性細胞)에서 생긴 유상피세포(類上皮細胞)와 랑그한스 거대세포(巨大細胞)가 증식해 있고, 또한 림프구[淋巴球] ․구질세포(球質細胞) ․섬유아세포(纖維芽細胞)의 증식층이 그것들을 둘러싸고 있다.
침출성 변화는 그 모양이 처음에는 침출성염(浸出性炎)과 다르지 않지만 나중에는 자주 건락화하여 결핵 특유의 상태로 변한다. 건락화한 부분은 2가지 증세를 나타내는데, 하나는 건조하고 딱딱해져 마침내 석회화(石灰化)하며, 또 하나는 연화(軟化)하여 공동을 만든다. 연화는 일종의 단백질 분해효소에 의하여 일어나는 것으로, 결핵균에 의해서도 일어나지만 다른 세포의 혼합감염이 있을 때 더욱 잘 나타난다.
결핵은 침범된 장기에 따라 증세가 여러 가지로 나타난다. 가장 많은 것이 폐결핵인데, 그 주증세는 미열 ․체중 감소 ․도한(盜汗) 등이다. 처음에는 감기와 같은 증세가 오래 계속되다가 서서히 만성적으로 진행하기 때문에 대부분의 환자들은 정확한 발병 시기를 모를 때가 많다. 이러한 주증세 외에 기침 ․가래 ․흉통 ․호흡곤란 ․권태감 ․식욕부진 등이 나타나며, 때로는 발병이 되어 있어도 아무런 증세 없이 무자각성인 것도 많다. 폐에 큰 공동이 있어도 기침이나 가래 ․전신증세 등이 없는 경우가 많으므로 정기적으로 검진을 하지 않으면 발견되지 않을 때도 있다.
박재석 : 알기 쉬운 결핵, 군자출판사, 2005
서승조 저, 배성권 역 : 천식과 결핵, 한국자연건강회, 1984
서해숙 : 결핵의 전염, 대한결핵협회, 2004
임재준 : 결핵 연구의 최근 성과들, 대한결핵 및 호흡기학회, 2011
편유장 : 일반인을 위한 결핵가이드, 고려의학, 2002
