[의학] 편마비 환자의 경직[Spasticity]에 관해

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본문내용
Spasticity은 근긴장 항진의 상태 또는 심부건 반사의 항진을 수반하는 정상 이상으로 증가된 근육의 긴장도를 의미한다. 그것은 중추신경계 손상환자에게 있어 재활의 범위를 축소시키며, 정확하고 세밀한 운동을 방해한다. 관절운동범위의 감소와 적절한 근수축의 타이밍을 잃게 하고 스스로 가능한 운동의 장애를 야기 시킨다. 그러나 spasticity는 중추신경계 환자에게 있어 조절되지 못하는 경로의 역할을 보행 시 체중지지등과 같은 도움으로 이용하기도 한다. 상위운동신경원의 손상 시 나타나는 결과에 있어 정상적인 경우에서 소실된 것과 추가로 생성된 것을 살펴 볼 수 있다. 부정적 견해, 긍적적 견해등으로 표현되는 그 결과를 주목할 때 간대성 경련, 연합반응, 근육의 비신경학적 변화, 경직, 원심성 신경 전달의 역할에 있어 cortico-spinal tract의 정제되지 못한 외부피부 수용기의 감각정도의 필요이상 전달등은 다시 생긴 것으로 간주하며, 근육의 약화(근육자체에 문제가 생기는 근육병등과는 다르게 근육을 만들고 그것의 힘을 유지하는 능력에는 이상이 없으며, 그것을 통제하는 시트템 자체의 이상에서 기인한다), 피로, 감각감소, 급성기의 근 긴장도 등의 소실을 경험하게 된다. 근 활동의 감소에서 관찰되는 것은 움직임의 시작과 끝의 근수축이 지연되며, 근육 발화의 순서에 변화가 오는 것이다.