분야
hwp1. 서론
-주제 선정의 이유
2. 본론
① 치아와 근관의 해부학적 다양성
-치아 모양의 다양성
-근관 개수와 형태의 다양성
② 근관의 분지
③ 근관 구조와 부근관의 존재
④ C-shaped canal
⑤ 치근의 만곡
⑥ 근관의 석회화와 치수석
⑦ 치아의 형태 이상
-만곡치
-치내치
-설측구
⑧ 진단 시의 어려움
-원인치 감별
-Crack
-치근의 수직 파절
⑨ 러버댐의 비사용
⑩ 근관 와동 형성
⑪ 근관 세정
⑫ Post 장착
⑬ 치관부 폐쇄
3. 결론
4. Reference
저번 학기에 근관 치료의 인식에 대한 설문조사를 시행해 report를 작성하였다. 그 때 ‘근관치료(신경치료)에 대해 궁금하신 점이 있나요?’라는 질문에 대한 한 설문자의 답이 이번 학기 report 주제 선정에 결정적인 역할을 하였다.
그 설문자는 ‘신경치료요? 궁금할 게 뭐 있나요. 그냥 치아 열고 신경 죽여서 조금만 남겨놓은 다음에 채워 넣는 거잖아요.’라고 답했다. 일반인이 알고 있는 정도의 지식에서 크게 벗어나지 않은 답변이었고 100% 잘못된 말이라고 할 수는 없었다. 하지만 너무나 쉬운 것이라는 듯 말하는 설문자의 태도에 그렇게 간단한 술식은 아니라는 설명을 하려는 순간, ‘아, 어려운 게 있다면 작아서 잘 안 보인다는 점?’이라고 덧붙이는 말에 어떤 설명을 해야 하는 건지 말문이 막혔다.
머릿속에는 내가 배웠던 모든 것, 근관의 해부학적 구조, accessory canal(부근관)의 존재, 근관의 calcification, 독특한 구조(심한 dilaceration, C-shaped, 근관의 분지 등), 기구 조작의 어려움, 접근성과 시야 확보의 어려움, 완전한 irrigation의 어려움 등등이 맴돌았지만 이 분께 어디서부터 어디까지, 뭐라고 설명을 드려야 할지 확신이 서지 않았다. 어떤 설명을 드려야 근관 치료의 어려움을 이해시킬 수 있을까? 아니, 오히려 이 모든 어려움의 근본적인 원인이 방금 설문자가 말씀하신 것처럼 치아와 root canal이 너무 작아서라는 한 마디로 설명이 되는 건 아닐까하는 생각도 들었다.
그러한 의문에서 시작된 이 report에서는 근관 치료를 어렵게 하는 치아와 근관의 여러 가지 구조, 임상에서 술식 시행 시의 어려움, 근관 치료 실패의 다양한 원인들을 알아보고, 몇 가지 case를 함께 살펴보았다.
1. Root Canal Anatomy is Complex
By Dr. Shelley On February 13, 2012
2. http://blog.daum.net/nr0907/5022340
3. Endodontics: Part 4 Morphology of the root canal system
P Carrotte
British Dental Journal 197, 379 - 383 (2004) Published online: 9 October 2004
doi:10.1038/sj.bdj.4811711
4. Root and canal morphology of Thai mandibular molars
K. Gulabivala, A. Opasanon, Y.-L. Ng & A. Alavi
5. 한국인의 영구 하악 제2대구치의 C형 근관 빈도와 형태 : Cone-Beam CT 자료 분석
부산대학교 치의학전문대학원 구강해부학교실, 치과보존학교실, 부산대학교 통계학과
문정본, 장주경, 손성애, 이효진, 박봉수, 김현철
6. A RETROSPECTIVE STUDY ON INCIDENCE OF C-SHAPED CANALS IN MANDIBULAR SECOND MOLAR
SHee-Sun Kim
SMG-SNU Boramae Hospital
7.The Challenge of C-shaped Canal Systems: A Comparative Study of the Self-Adjusting File and ProTaper
Michael Solomonov, DMD, Frank Paqué, DMD, Bing Fan, DDS, Yuval Eilat, DMD, Louis H. Berman, DMD
8. http://www.microsurgicaldentistry.com/endodontics/endodontics-c-canals1.htm
Management of C-Shaped Canals
9. Finishing the Apical One Third: Endodontic Considerations
Written by Clifford J. Ruddle, DDS, FACD, FICD Wednesday, 01 May 2002 00:00
10. Definition and Endodontic Treatment of Dilacerated Canals: A survey of Diplomates of the American Board of Endodontics
Nafiseh Dastmalchi, Zeinab Kazemi, Siroos Hashemi, Ove A Peters, Hamid Jafarzadeh
11. PROCEDURAL ERRORS DURING CLEANING AND SHAPING
http://onlinedentalbook.blogspot.kr/2009_12_05_archive.html
12. 서울대학교병원 홈페이지 http://www.snuh.org/
13. Prevalence of root dilaceration in adult dental patients in Croatia
Ana Malčić, DDSa, , Silvana Jukić, DDS, PhDb, Valentina Brzović, DDSa, Ivana Miletić, DDS, PhDb, Ivica Pelivan, DDSd, Ivica Anić, DDS, PhDc
14. http://www.juniordentist.com/unique-shaped-root-canals.html
Unique and Rare Shapes of Root Canals
15. http://childent.tistory.com/831
16. http://blog.naver.com/saared?Redirect=Log&logNo=20009375726
17. Clinical Management of Dens Invaginatus Type 3:A Case Report
Elham Shadmehr, Ali Reza Farhad
18. 근관치료의 여러 가지 실패원인들
강릉대학교 치과대학 치과 보존학 교실
김진우
19. Successful management of pulpo-periodontal lesion in maxillary lateral incisor with palatogingival groove using CBCT scan
Akhil Rajput, Sangeeta Talwar, Sarika Chaudhary, Ambica Khetarpal
Department of Conservative Dentistry and Endodontics, Maulana Azad Institute of Dental Sciences, New Delhi, India
20. http://www.dentalcetoday.com/courses/30/HTML/dt_section_3.htm
ORTHOGRADE BYPASS TECHNIQUE FOR FRACTURED INSTRUMENTS
21. Lifespan of One Nickel-Titanium Rotary File with Reciprocating Motion in Curved Root Canals
Sung-Yeop You, DDS, Kwang-Shik Bae, DDS, PhD, Seung-Ho Baek, DDS, PhD, Kee-Yeon Kum, DDS, PhD, Won-Jun Shon, DDS, PhD, WooCheol Lee, DDS, PhD
22. http://www.coltene.com/en/products/82/details/2778/CanalPro_Irrigator.html
CanalPro Irrigator
23. Photoactivated disinfection (PDA): paintball endodontics. Rationale, applications and instructions for use
Автор: Prof. Paul Lambrechts Catholic University of Leuven, Faculty of Medicine, Department of Conservative Dentistry & Endodontics
24. 근관 치료의 숨겨진 실패 원인 - Coronal leakage
DDS, MSD 인하대학교 의과대학 치과학교실
김의성, 김일규, 최진호, 오남식, 오성섭, 김형돈
