분야
hwp1. 개념
- 소아정신의학 또는 소아청소년 정신의학은 소아기와 청소년기에 발생하는 신경정신과적인 제 문제를 다루는 분야이다.
2. 원인
- 유전적 요인이 있음.
- 대뇌성숙지연 및 뇌손상이 요인으로 작용함.
- 유아는 태어날 때부터 활동정도, 생물학적 주기, 환경에 대한 적응능력, 정서반응 같은 기질적 특성에서 개인차가 크며 이는 정서 및 행동장애의 발생과 유의한 상관관계가 있음.
정신적 원인
- 발달과정이 제대로 이루어지지 않을 때 본능적 충동, 자아, 초자아 사이에 갈등이 생기고, 이 갈등이 적절히 방어되지 않을 때 정신적 장애가 유발됨.
- 분리-개별화 과정이 제대로 이루어지지 못하면 소아기 초기부터 정체성, core self-esteem, 대인관계 등에 장애가 옴.
- 소아가 어떤 발달단계에서 장애를 받았을 때 그 이후의 발달이 제대로 이루어지지 않고 고정되거나 또는 퇴행하면 정서적, 행동적 문제를 갖게 될 가능성이 큼.
- 고아원이나 수용소의 소아가 가정에서 자란 소아보다 신체발육이 늦고, 병에 잘 걸리고, 빨리 사망하고, 저능아가 많음.
- 모성이 소아의 성장발달에 필수조건임. 애착이 형성된 후에 애착을 가진 사람과 떨어지게 되면 극심한 정서장애가 오거나 신체발달이 저조해져 체중이 늘지 않고 발육이 제대로 되지 않아 심하면 사망할 수도 있다.
사회환경적 원인
- 정신과적으로 문제가 있는 소아들은 대체로 부모의 거부적 태도나 과잉보호, 육아에서의 문제, 일관성 없는 훈육, 지속적인 가정불화, 부모나 가족의 만성적 질병이나 죽음, 결손 가족 등 가정 내에서 그 문제점을 찾을 수 있다.
- 사회경제적 계층별로 보면 중간계층에서는 정신지체의 발생빈도가 하류층보다 적다.
- 대체로 발병위험 요인이 높은 경우는 경제수준이 낮을 때, 정신지체가 있을 때, 나이가 어리고 약물이나 술을 남용할 때, 부모가 정신질환이나 알콜중독 또는 만성신체질환이나 불구가 있을 때
3. 정신지체(metal retardation)
- 지능이 낮고, 적응행동장애가 18세 이전에 나타나는 경우
4. 유아정신의학(infant psychiatry)
- 현대사회의 급속한 가치관의 변화, 성 개방, 쾌락지향적 분위기, 10대 임신과 미혼모의 급증, 이혼율 증가, 해외입양, 핵가족화, 취업주부의 증가는 갓 태어난 유아의 성장환경에 심각한 문제를 야기함.
- 유아정신의학은 가능한 한 초기에 문제를 발견함으로써 장차 유아가 좀더 건강하게 발달할 수 있도록 해주는 데 그 목적이 있음.
- 유아에 대한 정신의학적 평가를 하려면 특수기술과 장비가 필요함. 생후 12개월까지 영아는 중추신경계반응도와 기질에 대한 검사를 해야 함.
- 이 시기에 볼 수 있는 정신장애는 전반적 발달장애, 정신지체, 소아학대 및 태만, 유아기 반응성 애착장애, 영아기 반추장애, 유아기 우울장애 등
정신장애에 대한 스터디를 할 때 유용한 자료입니다.
