분야
hwp2. 외상후 스트레스장애(PTSD)에 대한 관점의 변화
3. 외상사건의 유형
4. 외상후 스트레스 장애(PTSD) 증상
1) 재경험(침입사고)
2) 회피(효과적 회피)
3) 반응마비
4) 과각성
5. 외상 후 스트레스 장애의 원인
1) 위험 요인
2) 개인적 요인
3) 생리학적 반응의 요인
4) 심리학적 요인
5) 사회적 요인
6. 외상 후 스트레스 장애 관리의 중요성
7. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 치료가이드
1) 바이오피드백과 이완요법
2) 인지행동치료
3) 집단치료와 가족치료
4) 약물치료
5) 기타치료
참고자료
외상 후 스트레스 장애는 외상으로 경험될 만큼 심한 스트레스를 경험했을 때 나타나는 장애이다(김순진․김환, 2003). 즉, 극심한 외상 사건을 경험하고 난 후에 발생하는 장애로써 외상에 노출된 후, 그 사건을 지속적으로 재경험하고, 그 사건과 관련되는 자극을 지속적으로 회피하며, 반응이 마비되고, 각성상태가 증가하는 증상을 가진다.
그리고 이러한 상태와 더불어 우울, 불안, 일상생활에 대한 집중곤란, 흥미상실, 대인관계에서 무관심하고 멍청한 태도를 보이면서 짜증, 놀람, 수면장애 등을 보인다. 또 대개 뚜렷한 불안의 자율신경계 증상이 동반하며, 흔히 해리증상이나 공황발작 같은 증상이 나타나기도 한다. 그리고 착각, 환각도 있을 수 있고, 기억과 주의력장애도 발생한다. 또한 외상사건에 희생자가 있는 경우, 혼자 살아남은데 대한 죄책감, 배척감, 수치감 등을 가지기도 한다.
외상 후 스트레스 장애는 스트레스가 심할수록 더 잘 발병하고 증상이 심하다고 생각하였지만, 현재에는 스트레스 자체의 심한 정도보다 개인이 그 스트레스를 어떻게 받아들이는가, 즉 환자의 주관적 반응 내지 의미부여를 더 중요한 요인으로 보고 있다.
또한 외상 후 스트레스 장애는 일반 인구 중 유병률이 1-3%정도 이고, 진단 받을 정도까지는 아니더라도 증상을 경험하는 사람들까지 합하면 5-15%정도에 이른다. 결국 사회 구성원 안에서 잘 드러나지는 않지만 많은 사람들이 알게 모르게 이 외상 후 스트레스 장애에 노출되어 있다.
외상 후 스트레스 개념의 역사는 인류의 전쟁과 더불어 변천되어 왔다고 해도 과언이 아니다. 처음 역사적으로 드러난 것은 미국의 남북전쟁(1861-1865년) 때로 외상 후 스트레스 장애를 ‘과민성 심장병’ 이라고 최초로 명명하였다. 이후 ‘보상 신경증’이라고 사용되었으며, 1차 세계대전을 겪으면서 심리적 측면을 강조하는 것으로 변화하였다. 그래서 2차 세계대전 때에는 전투 외상 경험으로 인해 스트레스와 불안에 시달리는 참전 군인들의 모습에 기인하여 ‘전투 피로증’이라고 명명하기도 하고, ‘외상성 신경증’이란 용어를 사용하기도 하였다.
김종길, 정서지능과 사회적 지지가 경찰공무원의 외상후 스트레스 장애에 미치는 영향, 동국대학교 대학원 경찰행정학과 논문, 2012.
민성길, 최신정신의학, 일조각, 2000.
이선미․은헌정, 한국판 사건 충격척도의 신뢰도 및 타당도에 관한연구, 신경정신의학, 1999.
이지민, 장기간 반복된 외상 피해자들의 증후군, 한국심리학회지, 2007.
임명호, 구제역과 외상 후 스트레스 장애, 2011.
정지원, 외상 후 스트레스 장애의 제언요인에 대한 연구, 국방대학교, 2009.
주혜선, 중복된 외상 유형에 따른 PTSD 심각성, 불안, 우울 및 PTSD 위험 요인 비교 연구, 한국심리학회 연차학술발표대회논문집, 2008.
외상 후 스트레스 장애의 치료방법을 다섯 가지 유형으로 제시하였습니다.
