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목차
1. 니코틴 중독의 정의
2. 니코틴 중독의 원인
3. 니코틴 중독의 실태 1)흡연의 특성에 있어서 세계적인 경향
2)담배의 해로움
3)흡연으로 인한 각종 암의 역학적 특성
4. 치료 프로그램
5. 참고 문헌

부록 1> 선별도구
- 흡연 여부 조사
2> 진단도구
- 니코틴 중독 검사
- 담배 의존증-12단계 척도
- 니코틴 의존 증후군 척도 (NDSS: Nicotine Dependence Syndrome Scale)
3>동기 수준 평가
- 금연동기의 16항목 기법(SIMI)
- 자기효능감/유혹척도(Self-Efficacy/Temptation Scale. SETS) 기법 9항목
4>스트레스 자가 측정(치료후 평가-심리적 측면)
5>금연일지
본문내용
1. 니코틴 중독의 정의
우리가 흔히 생각하는 의미의 니코틴 중독은 의학적으로 니코틴 의존이라고 말하는 것이 적절하다. 니코틴 의존은 니코틴과 인체의 상호작용의 결과로 신체적, 정신적 증상이 발생하는 것이다. 이러한 신체적, 정신적 증상으로는 모든 약물 의존의 공통적인 세 가지 현상, 내성, 갈망, 금단이 있다. 니코틴의 의존성은 중간뇌의 도파민 회로와 관련된 것으로 생각한다. 내성이란 약물을 계속 투여하면 약물의 효과가 줄어들고 그 결과, 약물의 투여량을 늘이는 것을 말한다. 갈망은 오랫동안 사용하던 약물을 중지하면서 나타나는 약물에 대한 정신적 의존을 의미한다. 반면, 육체적으로 고통스럽고 신체적으로 여러 가지 증상이 나타날 때를 금단 현상이라 한다.


2. 니코틴 중독의 원인
담배연기는 기체이기 때문에 뇌에 흡수되는 빠르기가 아주 빠르다. 전문가에 의하면 7초 이내로 뇌에 흡수될 수 있는 아주 위험한 물질인데 니코틴은 간접으로 직접흡연으로 우리 몸에 흡수 될 수 있다. 니코틴이 우리 몸에 흡수 되었을 때 뇌에서 도파민이 분비되게 되는데 니코틴에 의한 도파민 분비 그리고 이에 의한 보상기능은 니코틴 의존성 및 중독의 핵심 요소이다 바로 니코틴 중독의 원인이라고 할 수 있다. 니코틴에 의한 보상기능은 신경계를 통해 도파민을 분비하게 하는데 이러한 도파민은 쾌락 경험을 유발하는 신호를 보내게 되고 흡연자는 이를 통해 보상을 얻는다. 담배 중독은 니코틴에 의해 이루어지는데 뇌의 보상회로에 있어서 니코틴 작용에 기인한다. 담배중독이란 결국 흡연에 의한 의존성을 의미하며 니코틴 의존성에 영향을 준다. 특히 의존성은 강화행동을 유발한다. 니코틴이 몸에 들어옴으로 쾌락 경험을 유발하는 도파민이 분비하게 되고, 그 니코틴을 몸에 들어오게 하는 것이 흡연이며 그 흡연의 행동으로 인하여 도파민이 분비되므로 일종의 보상이 된다.


3. 니코틴 중독의 실태

1)흡연의 특성에 있어서 세계적인 경향
전 세계적으로 흡연 인구는 2010년 기준으로 약 12억명이다. WHO에 의해 추정된 2000년 흡연인구는 11억명 이상이다. 이를 기준으로 흡연율의 상승이 지속될 경우에 2010년에 는 14억 5천명, 2025년에는 15억에 19억명으로 추정되고 있다.
다음은 2008년 WHO에 의해 발간된 세계흡연실태 보고서에서 남녀 흡연율을 나타낸 표이다.
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