분야
hwpⅡ. 본론
1. 다발성골수종
1) 임상증상
2) 진단검사
3) 치료
4) 간호
2. 악성림프종
1) 호지킨병 Hodgkin's disease
(1) 임상증상
(2) 진단검사
(3) 질병단계와예후
(4) 치료와 간호
2) 비호지킨림프종 Non-Hodgkin's lymphoma, NHL
(1) 진단검사
(2) 치료와 간호
(3) 예후
Ⅲ. 결론
우리는 수술 후 4일째로 전반적인 상태평가를 하기 위해 시행된 김00님의 혈액검사 결과를 확인한 후 김00님의 병실을 방문하였다. 김00님은 잦은 혈액검사로 인해 심기가 많이 불편해있는 상태이다. 우리는 이를 통해 조혈장애 대상자에게 어떠한 간호중재를 해야하며 혈액관련 질환인 다발성골수종, 악성림프종과 그에 따른 간호에 대해 알아보고자 한다.
Ⅱ. 본론
1. 다발성골수종 Multiple amyelom
● 혈장세포골수종(plasma cell myeloma. PCM)이라고도 함
● 백혈병이나 림프종보다 성숙한 림프구를 생산
● 골수내에 비정상적인 혈장세포가 증식하는 악성장애로서 비정상적인 면역글로블린의 생산이 촉진 ⇒ 정상 면역 글로블린 저하
● 골수에서 생성된 악성세포는 단단한 뼈안으로 침투하여 두개골, 척추, 골반 등을 파괴
● 또한 림프절, 간, 비장, 신장 등을 침범하여 전신으로 확산
위험요인
● 40세 이상, 60대 가장 호발
● 남녀의 비율 2:1
● 정확한 원인X, 방사선과 유해한 화학물질 노출
4) 치료
● 완전한 치료법X, 수년간 증상을 조절하며 생활
● 1차적 치료법은 항암제(알칼화 약물인 melphalan(Alkeran), cyclophosphamide 흔히 사 용
● 신기능향상시키고 안위를 증진시키는 보조약물 투여
● 이뇨제, 특히 furosemide(Lasix) 투여 ⇒ 울혈성 심부전 예방, 칼슘이온 배출 증가시켜 고칼슘혈증을 줄이거나 효과적 조절
● 인산염을 경구투여시 칼슘이온의 배출증가(신장손상 시 신중히 투여)
● 방사선용법 병용(∵골수종 크기감소, 골절의 위험이 있거나 통증있을때)
● Etidronate disodium(Didroel), galliam nitrate(Ganite), pamidronate(Aredia)→고칼슘혈 증 효과적
● Allopurinil(Zyloprim은 xanthine 산화제 형성을 억제하여 요산 형성을 감소시키므로 고 요산혈증으로 인한 신장병
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