분야
hwp2. 분만의 구성···························································································································································1
3. 분만의 단계···························································································································································5
Ⅰ. 분만 1기
Ⅱ. 분만 2기
Ⅲ. 분만 3기
Ⅳ. 분만 4기
4. 분만 간호······························································································································································11
Ⅰ. 분만 1기 간호
Ⅱ. 분만 2기 간호
Ⅲ. 분만 3기 간호
Ⅳ. 분만 4기 간호
자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상을 말한다. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만으로, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만이라고 칭한다. 또한 임신 42주 이후에 분만하는 경우는 과숙 분만이다.
2. 분만의 구성
- 규칙적인 자궁수축의 진행
- 소실과 자궁경관의 점차적인 개대
- 선진부 하강의 진행
3. 분만의 단계
Ⅰ. 분만 1기 : 자궁경부의 완전 개대 및 소실. 개대기
①진진통 진진통 : • 경관이완이 진전되면 경관이 소실된다. • 규칙적인 간격 • 수축 사이의 간격이 짧아진다. • 강도가 증가한다.
• 주로 등과 복부의 진통 • 일반적으로 보행에 따라 증가한다. • 약간의 진정제로는 효과가 없다.
가진통 : • 경관이완이나 소실이 진전되지 않는다. • 불규칙적 간격 • 수축 사이의 간격이 그대로 또는 길어진다. • 강도가 저하 또는 그대로이다. • 하복부와 회음부 진통 • 보행시 사라진다. • 약간의 진정제 투여시 사라진다.
수축이 시작 ～ 자궁경관이 완전 소실되고 개대(10cm)될 때까지
②소요시간 : 개별차 있음 (초산부-평균 12~14시간, 경산부-평균 7~8시간)
③경관 개대에 따른 분만 1기 분류
- 잠재기( Latent phase, 0~3cm) : 경관소실의 계속적 진행, 경관 개대는 미미, 약간의 선진부 하강, 초산모의 경우 약 8시간 30분, 경산부의 경우 약 5시간 30분이 소요
- 활동기(Active phase, 4~7cm) : 경관개대가 본격적으로 시작되는 시기, 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행, 촉진기(개대 속도가 증가하기 시작), 최대경사기(개대가 빠르게 진행), 감속기 (개대 거의 완료되어 속도가 느려짐), 초산모의 경우 약 4시간, 경산부의 경우 약 2시간 소요
- 이행기(Transitional phase, 8~10cm) : 선진부 하강이 일어나는 시기
2. 최신 임상간호메뉴얼 Ⅱ ( 유해영 외 저, 현문사, 2006 )
3. 임상간호의 핵심 ( 한우리편집부 저, 한우리, 2003 )
