///생활과건강///당뇨는 가장 흔한 내분비계 질환으로 인슐린 결핍에 의해 지방 및 단백질 대사에 이상을 동반하며 혈당상승을 특징으로 하는 당질 대사 장애입니다. 당뇨의 합병증을 급성과 만성으로 구분하여 정리하시오. 제2형 당뇨병 환자를 위한 식이요법과 운동요법을 중심으로 교육 자료를 구성해보시오.

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    목차
    1. 서론
    2. 당뇨병의 정의
    3. 제2형 당뇨병
    4. 당뇨의 급성합병증
    5. 당뇨의 만성합병증
    6. 제2형 당뇨병 환자를 위한 식이요법
    7. 제2형 당뇨병 환자를 위한 운동요법
    8. 참고 자료
    본문내용
    1. 서론
    국민건강영양조사에 따르면 한국인 당뇨병 유병률(공복혈 당126mg/dl 이상 또는 당뇨병약 복용 또는 인슐린주사 투여 또는 의사로부터 당뇨병진단 받은 분율, 만30세 이상)은 최근 10년 동안 약 9% 수준을 유지하다가 2015년 11.1%로 남녀모두 연령이 높아질수록 증가 추세를 보이고 있다. 또한 통계청에서 발표한 2015년도 자료에 따르면, 당뇨병은 만성질환 중 하나로써 한국인 사망원인 중 6위에 해당하며, 당뇨 합병증으로 발생할 수 있는 심장질환과 뇌혈관질환이 사망원인 2위, 3위를 차지하는 것으로 나타났다.
    당뇨병 환자의 적극적인 혈당조절은 당뇨병성 합병증인 미세혈관 합병증과 대혈관 합병증의 발생 및 진행을 낮춘다고 많은 연구에서 보고하였고 당뇨병 환자의 혈당측정치는 공복혈당 측정과 식후 혈당 측정만으로는 혈당 조절이 잘 되고 있는지 알아보기 어렵기 때문에 혈당의 갑작스러운 변화에 영향을 받지 않으며 지난 2~3개월간의 혈당치를 반영하는 더 객관적이고 장기적인 혈당조절 예측인자인 당화혈색소(Hemoglobin A1c)검사를 실시해야 한다.
    당화혈색소 수치를 제 2형 당뇨를 가진 노인 여자와 노인 남자를 3년 6개월간 추적한 결과 7.9%미만의 당화혈색소는 관상동맥 질환 관련 사건의 발생률의 21%감소와 관상동맥 질환 사망의 발생률의 12% 감소에 연관되어 있었고, 10년의 추적 기간 동안 당화혈색소 수치의 1%의 감소가 미세혈관합병증의 37%의 감소와 말초 혈관 질환으로 인한 절단이나 죽음에의 43% 감소에 당한 연관을 나타내었다. 그러므로 당뇨병 및 당뇨 합병증의 예방을 위해 정기적인 당화혈색소 검사를 통한 혈당관리는 필수적이다. 또한 당뇨병 환자에게 있어 식생활은 당뇨병 발생의 위험요소의 점진적인 변화에 중요하다. 하지만 기존 당뇨병 연구는 당뇨병 환자 개인의 상황과 여건을 고려한 연구를 진행하기 보단 영양소 섭취를 기반으로 한 연구들을 진행해 왔으며, 대한당뇨병학회(Korea Diabetes Association, KDA)에서 발간된 당뇨병환자를 위한 식사지침 또한 대부분 영양소를 기반으로 하고 있어 환자 스스로 식생활에 적용하기 어려운 한계점이 있다.
    참고문헌
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    김영임 외, 건강증진 이론과 적용, 에피스테메, 2011
    안옥희, 보건교육학, 메디컬코리아, 2014
    박광순, 이선영. 당뇨환자와 보호자의 당뇨식사요법 실천과 요구도 조사.대한지역사회영양학회지 8(1):91~101. 2013
    질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
    보건복지부지정 2형 당뇨병 임상연구센터(2008b). 당뇨병진료지침 시리즈8 당뇨병 환자 치료의 교육 지침. 서울 : 골드기획.
    윤채현, 이신재, 주수영, 문윤옥, 박재현. 우리나라 당뇨병환자의 진료 지속성 및 이에 영행을 미치는 요인. 예방의학회지 2014
    김지현, 장상아(2009). 당뇨병 교육이 환자의 혈당 조절과 자가 관리에 미치는 영향. 당뇨병, 33(6), 518-525.
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