분야
hwp1. congenital ichthyosiform erythroderma, CIE : 선천성 어린선형 홍피증
2. keratitis ichthyosis deafness syndrome, KID : 각막결막염 어린선
난청증후군
3. meconium aspiration syndrome, MAS : 태변흡입 증후군
4. oligo hydramnios : 양수 과소증
5. sepsis : 패혈증
6. cellulitis : 봉와직염, 연조직염
7. LBW(low birth weight infant) : 저출생체중아
8. ELBW(Extremely low birth weight infant) : 초극소 저출생 체중아
9. VLBW(Very low birth weight infant) : 극소 저출생 체중아
10. Transient tachypnea of newborn ; 신생아의 일과성 빈호흡
11. Hydronephrosis : 수신증
12. Prematurity : 미숙아
CASE STUDY
Ⅰ. Nursing History
Ward
신생아실
Name
정OO아기
Sex
M
출생장소
건양대학교병원
출생일
2009.10.27
8:13 AM
출생순위
둘째
분만형태
R-C/Sec
재태기간
36¹ wks
진단명
hydronephrosis
출생 시
현재
체중
3020 g
오늘 출생
신장
50 cm
두위
34.5 cm
흉위
32 cm
1. 신체계측
2. Apgar score
0~3점 : 심한 적응곤란
4~6점 : 다소 적응이 곤란한 상태
7~10점 : 자궁 외 생활에 대한 적응에 어려움이 없음
관찰 지표
0
1
2
1분
5분
심박수
없음
100 미만
100 이상
2
2
호흡수
없음
느린 호흡, 불규칙한 호흡, 얕은 호흡
규칙적 호흡, 큰소리로 호흡
1
1
근긴장도
기운이 없거나
축 늘어짐
사지의 일부굴곡
활발히 움직임,
근력 좋음, 수축
1
2
자극반응
없음
찌푸린 얼굴
기침, 재채기, 울음
2
2
피부색
청색증, 창백
체간은 분홍색이나, 사지는 창백
전신이 분홍색
1
2
- 1분 Apgar : 7 점
- 5분 Apgar : 9 점
3. 태변착색 : 무
4. 산소흡입 : 무
5. 소생술 : 무
6. 유도분만 : 무
7. cord around neck(경부압박제대) : 유(1번)
8. 산모와 관련된 정보
이름
정OO
나이
30
혈액형
B+
결혼연도
2008
체중
72kg
85.6 kg
교육정도
고졸
직업
주부
LMP
2009.3.5
임신중 약물복용
무
EDC
2009.12.10
산과력
G₂ - P₁ - L₁ - A - D
출산력
분만년도
분만형태
성별
체중
분만장소
2008
c/sec
M
3950g
미즈모아산부인과
알러지
유(번데기)
임신합병증
임신중독-PIH (08년도)
기타사항
hydronephrosis(산전초음파상) → 아기
Ⅱ. 질병에 관한 문헌정리
신 생 아 측 질 병 고 찰
▶ Hydronephrosis 수신증
1. Hydronephrosis란?
① 수신증
신배(calyx)와 신우(pelvis)가 비정상적으로 확장된 상태를 의미하며,
폐쇄 요로 병증, 또는 방광 요관 역류 등의 원인으로 소변이 배출되지 않아 압력이 증가 되어 생긴다.
② 요로 폐쇄
신배로부터 요도 끝까지의 요로 중 특정 부위가 폐쇄된 현상을 말한다.
③ 폐쇄 신병증
요로 폐쇄로 인하여 신장 실질에 기능적, 병리학적 변화가 생긴 것을
의미한다.
→ 환아는 산전 초음파에서 신장이 검게 나와 신장이 확장되어 있는 것을
확인하였고 Hydronephrosis로 추정하였다.
2. Hydronephrosis의 빈도
소아의 부검례에서는 2%의 발생빈도를 보이는데,
이 중 80% 이상이 1세 미만이다.
근래에는 거의 모든 태아를 대상으로 산전 초음파를 실시하여 전체 태아의 0.4% 정도에서 수신증이 있는 것으로 보고되고 있으나, 일부 예에서 출생 후 자연 소 실되므로 이들 모두를 병적이라고 하기는 어렵다.
→ 환아는 산전 초음파에서 Hydronephrosis로 추정하였으며 자연소실 될 수 있는지 병적인 요인이 있는 것인지 알기 위해서 신장 초음파 검사가 예정 중이다.
3. Hydronephrosis의 원인
대부분의 태아 수신증의 원인은 폐쇄 요로 질환이며, 그 밖에 방광 요관 역류, 다낭 형성 이상 신장, 중복요관, 비폐쇄 거대뇨관 등이 원인이 된다.
이런 기형 들은 한가지 뿐 만 아니라 여러 가지 기형이 아무 증상 없이 같이
있는 경우가 많으므로 꼭 다른 원인들도 검사해보아야 한다.
폐쇄 요로 질환 중에는 요관 깔때기 폐쇄(ureteropelvic junction obstruction)가 가장 흔한 원인이며, 폐쇄 거대뇨관증(ureterovesical obstruction)
요관낭종(ureterocele), 후부 요도 판막증(posterior urethral valve) 등이
주요한 원인이 된다.
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