분야
hwp사 회 복 지 조 사 론
사회복귀시설의 직업재활 서비스가 정신장애인의
삶의 질 만족도 및 자아존중감 향상에
미치는 영향에 관한 연구
< 요 약 >
본 연구는 지역사회정신보건센터를 이용하고 있는 만성정신분열병 환자를
대상으로 사회복귀시설의 직업재활 선훈련 프로그램을 제공하고 개입효과가
있는지 알아보기 위하여 단일체계설계를 활용하여 분석하였다. 이를 위해
AB설계방법으로 기초선 단계와 개입단계에서 대상자의 변화를 살펴보았다.
첫째, 대상자 본인의 삶의 질 만족도에 대한 자가보고식 관찰기록들을 그래프와
통계적 분석결과로 제시했고, 둘째, 대상자 자료의 타당성을 위하여
정신보건사회복지사가 관찰자로서 다각적 측정방법의 결과를 제시하였다. 셋째,
내적 타당도를 높이고 개입이 제대로 이루어졌는지 보기위하여 로젠버그의
자아존중감 척도를 이용하여 대상자의 변화를 사전사후 검사결과로 제시하였다.
연구 결과, 자가보고식으로 관찰된 삶의 질 만족도에서는 오히려 만족도가
감소된 것으로 나타났으며, 사전사후 검사를 실시한 자아존중감 척도에서는 사후
점수가 사전점수보다 증가되어 효과성이 입증되었다.
정신장애인의 직업재활에 관심이 많은 본 연구자는 이번 연구를 계기로
정신장애인의 직업재활에 있어 중요한 부분이 무엇인지를 살펴볼 수 있었으며,
미흡한 점이 많으나 이번 경험을 토대로 후에 논문 작성 시, 많은 도움이 될
것이라 생각된다.
중신단어 : 정신장애인 직업재활, 삶의 질 만족도, 자아존중감
Ⅰ. 서 론
직업은 모든 인간의 삶의 과정에 있어서 가장 가치 있는 활동 중의 하나이며, 자립에 있어서 없어서는 안 될 가장 필수적이고 효과적인 수단이라고 할 수 있다. 직업은 인간행동에서 중요한 역할을 담당하고 사회생활의 중심요소로서 사회활동의 기본구조를 형성한다(임규설, 2004).
정신장애인에게 있어서도 직업은 사회적으로 고립되고 활동이 위축되어 있는 상태에서 벗어나 사회구성원으로 소속감을 가지고 자기 정체성을 확립할 수 있도록 한다. 또한 잠재되어 있는 다양한 능력을 발견하고 지역사회 자립하는데 있어 직업이 가지는 의미는 크다고 할 수 있다. 오늘날 직업은 정신장애인에게 사회적응을 가능하게 하는 지역사회 복귀의 수단이자 긍정적 치료효과를 주는 수단으로 여겨지고 있다(김장배, 2003).
정신장애인의 직업재활에 대한 욕구도 점차 증가하고 있어 한국장애인고용촉진공단을 중심으로 한 정신장애인 직업재활 구직신청 현황을 보면 2000년도의 2,796명(전체 구직장애인의 3%)에서 2002년에는 39,494(전체 구직 장애인의 7%)으로 증사하고 있다. 이같은 직업재활 욕구 증가추세와는 달리 이들의 직업실태는 무직이 69.8%, 주부가 15.7%로 대부분이 현재 경제활동에 종사하고 있지 못하고 있고, 경제활동에 참여하는 경우도 농어업과 단순노무직이 대부분을 차지하고 있다(보건사회연구원, 2001).
직업재활을 실시하는 정신보건 관련기관 시설이 확대되고 직업재활을 기대하는 정신장애인이 증가하는 것과 함께 정신장애인에 대한 치료목표의 변화와 삶의 질에 대한 사회적 관심이 증가하고 있는 현 시점에서 실제 직업재활에 참여하는 정신장애인들이 직업재활 프로그램을 통해 얼마나 삶의 질이 변화되었다고 느끼는지에 대한 여구의 필요성이 제기되고 있다(박순천, 2004).
Ⅱ. 이론적 배경
1. 정신장애인의 직업재활
1) 정신장애인의 직업재활
직업은 개인의 삶의 형태와 내용을 결정하는 중요 요인으로서 생계유지 및 독립생활을 가능하게 함으로 인간의 삶에서 큰 의미를 지닌다. 그러나 정신적 손상으로 인해 실제로 안정된 고용을 확보하고 유지할 가능성이 감소된 장애인의 경우에는 직업을 갖는데 많은 어려움이 있다. 따라서 이들에게 안정된 고용을 제공하고 유지하기 위한 개입 서비스가 직업재활이다(강위영 외, 2001).
최근의 정신재활접근법에서는 그 목표를 정신과적 장애를 가진 사람들의 기능력을 개선하고, 그들이 선택한 환경에서 최소한의 전문적인 개입을 받으면서 성공적이고 만족스럽게 생활할 수 있도록 하는 것에 두고 있다(Anthony et al., 1990; 김효정, 2004). 이러한 정신재활접근법의 핵심은 일이며, 환자가 어떤 일을 할 수 있는 능력은 정신재활의 가장 중요한 지표이므로 직업재활의 중요성이 강조되고 있다(Liberman, 1995; 김효정, 2004).정신장애인들은 직업재활을 함으로써 경제적 이득과 심리적 안정, 독립심과 자존감을 향상시키고, 일반인과의 사회적 접촉을 통해 지역사회에 재통합되며, 병으로부터의 회복할 수 있다(Lehman, 1995; 김효정, 2004).
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