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hwp정신분열증 Schizophrenia(SPR)
정신분열병은 주요 정신병의 하나로 사고, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키며, 전세계적으로 매년 200만 명 이상의 새로운 환자가 발생하는 것으로 추정되고 있다. 정신분열병 환자에 대한 간호는 정신건강간호영역의 주요 문제 이기 때문에 정신분열병의 정의, 병태생리 및 원인, 분류, 행동특성, 진단적평가, 치료 및 합병증에 대해 알아보자.
1. 정신분열병의 정의
정신분열병은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 인간의 인지, 지각, 정동, 의지, 행동 및 사회활동 등 인경의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해이다.
정신분열병은 긍정적, 부정적인 증상으로 분류하나 대부분의 경우 두 가지가 혼합된 양상을 보인다. 긍정적인 증상은 환각, 망상, loose association, 괴상하거나(bizae) 와해된 행동이며, 부정적인 증상은 강직된 정서(flat affect), 쾌감 결여(anhedonia), avolition, 운동성 실어증(alogia), 사회적 위축 등이 있다.
정신분열병을 앓는 대상자와 그 가족은 질병 자체뿐만 아니라 정신분열병이라는 사회적인 낙인 때문에 더욱 비참하게 된다. 사회로부터의 낙인이 어느 질병보다도 치명적이기 때문에 개인적 수치심과 가족의 부담감이 심하며, 정신분열병과 관련된 임상, 연구, 재활 영역에서 지원도 충분하지 못한 실정이다.
정신분열병의 세계적인 유병률은 1%이며, 문화 지역 인종 등에 관계없이 대체로 일정하다. 10세 이전이나 50세 이후의 발병은 극히 드물다. 정신분열병은 발병 후 5년이상 계속 앓는 경우 완전한 회복을 기대하기 힘들고, 발병 후 회복하는 경우는 대개 2년 이내에 회복한다.
2. 병태생리 및 원인
명백한 원인은 밝혀지지 않았으나 현재까지 다양한 요인들이 상호작용하는 복합적인 것으로 이해되고 있다.
1. 유전적 소인
a. 일란성 쌍생아의 경우 정신분열병 발생은 50%로 이란성 쌍생아의 15%보다 높다.
