신체적치료, 환경치료 및 활동치료& ordersheet s 분석

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소개글
신체적치료, 환경치료 및 활동치료& ordersheet s 분석에 대한 자료입니다.
본문내용
Ⅰ. 서론
시나리오 파트3에서 정조현님은 현재 병동에 입원하여 투약교육을 받으며 약물복용의 중요성과 필요성을 깨닫고 스스로 약물요법의 효과를 이야기 하는 모습이다. 이 외에도 미술요법에 참석에 적극적으로 참여하는 모습을 보였다. 이에 우리는 정신질환의 치료 중 약물요법 외에 특히 신체적 치료 및 환경ㆍ활동치료에 대해 알아보았다.
Ⅱ. 본론
1. 신체적 치료
1)전기경련치료
ㆍ인위적으로 전신성 경련을 유발하기 위해 환자의 머리에 전극을 붙이고 전기를 흘려보내
는 치료방법
ㆍ정신의학에서 환자의 행동에 변화를 일으키게 하기 위하여 적용되는 치료 중 약물치료를
제외하고는 현재 가장 널리 사용되고 있는 신체적 치료방법
⇒ but, 일반적으로 선차적인 치료는 아님. 즉 약물치료에 반응이 없어 여러 시도에서 실패한 경우,
약물의 부작용이나 위험 요인을 감당할 수 없는 경우, 심한 자해행위나 영양장애로 빠른 효과가
필요한 경우에 적용
ㆍ적용 초기에는 전기를 이용하여 경련을 유발시킨다는 것 때문에 환자와 가족들의 편견이
심했고, 1950년대부터 개발된 많은 항정신병 약물의 효과로 인해 이용률은 점차 감소되었
으나, 최근 들어 생물학적 치료에 대한 관심이 증대되어 전기경련치료의 안전성과 치료
효과에 대한 다양한 연구들이 시도되고 있음
(1)작용기전
ㆍ확실히 알려진 정설은 없음
ㆍ생물학적인 연구가 활발하기 전에는 정신역동적인 측면으로 전기경련치료의 효과를 설명함
⇒치료 자체에 대한 두려움, 죄책감에 대한 벌, 억압의 강화, 상징적인 죽음과 재생, 치료
전에 대한 의존 등이 극적인 효과를 가져 온다고 추측함(but, 근거 희박)
ㆍ가장 유력한 학설은 뇌의 여러 부위에서 전기적, 생화학적 , 내분비적, 유전적인 변화를
초래한다는 것
ㆍ많은 가설 중 지지되는 연구결과를 보이는 것은 베타 아드레날린성(β-adrenergic) 수용체
감수성의 하향조절(down regulation), 세로토닌 5-HT₂수용체의 증가, 감마아미노부티르산
(GABA)의 합성과 유리의 감소 등
(2)적응증
ㆍ주요 우울장애
- 자살위험이 있는 우울증, 갱년기 우울증(6~8회의 치료로 효과 볼 수 있음), 노인의 우울증(동
맥경화증이나 노인성 뇌변화가 원인이 아닌 경우)
- 항우울체에 반응하지 않는 경우
ㆍ조증
- 양극성 장애의 조증상태에서는 우울증보다 결과가 좋지 않지만 8~10회의 치료로 효과를
볼 수 있음