분야
hwp폐렴의 종류에는 여러 가지가 있지만 마이코플라즈마 폐렴은 내원하는
폐렴 환아 중 거의 대부분을 차지하고 있어 보다 더 자세한 근거 자료를
삼고 싶어 선택하게 되었다.
♣ Mycoplama PN
1. 정의
마이코플라즈마란 세균, 진균, 리케차와 달리 세포벽이 없어 다형성이며, 생물학적 특성은 박테리아와 같고, 바이러스와 달리 인공 배지에서도 자랄 수 있는 독립적이며 가장 작은 미생물이다.
사람의 호흡기에서 분리되는 마이코플라즈마 중 M. pneumoniae가 유일하게 호흡기 감염을 일으키며, 전체 폐렴 중 10~30%를 차지한다.
폐렴은 폐실질(호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭, 폐포)의 염증이다.
2.병인
M.pneumoiae는 부착 Tip을 가지고 있어서 호흡기 섬모 상피세포에 부착 하여 점막에 군집을 이룬 후 점막 상피세포를 파괴하여 염증을 유발한다.
감염 후 여러 혈청 반응을 일으키는데, 비특이적으로 적혈구의 I항원(Ag)에 대한 한랭 혈구 응집소(cold hemagglutinin) 반응이 1주 후에 나타나기 시작하여 4주쯤에 4배이상 증가하여 절정에 도달하고, 그 후 감소하기 시작하여 4개월 후에는 음성으로 된다.
M. Pneumoiae 특이 항체에 대한 검사로는 보체 결합 시험, 면역 형광검사가 있으나 간접 혈구 응집(Indirect hemagglutinin)검사가 가장 널리 사용된다. 발병 후 1주 말에 증가하여 3~4주에 최고치에 도달하고 점차 감소하는 양상을 보인다. 그러나 감염 후 1년 이상 높은 titer가 유지되기도 한다.
