동서협진과 CASE 폐렴을 동반한 Cb-infarction 환자 1례
분야
hwpⅠ. 서론
병원성 폐렴이란 입원 당시에는 나타나지 않았음을 물론 잠복 상태도 아니었던 감염이 입원기간 중 폐실질에 발생하는 것이다. 박인일, 김익근, 구현철, 한재필, 김영묵, 이명구, 정기석. 병원내폐렴에서 다제내성군과 약제 감수성군 간의임상적 특징과 예후. Tuberculosis and Respritory disease. 61(1). 2006. pp13-19
병원성 폐렴은 중환자실에서 발생하는 병원 감염중 7-54%를 차지하는 흔한감염으로, 이로인한 사망률이 30-50%에 이르는 등 병원감염과 관련된 사망의 주요원인으로 알려져있다. 병원성 폐렴의 주요 전파 경로는 의료행위중 오염된 의료인의 손이나 의료기구에 의해 환자의 인 후두부나 비강에 정착된 세균이 하부기도로 흡입되어 주로 발생하는데, 병원성 폐렴 환자의 65%에서 staphylococcus aureus, staphylococcus pneumoniae, psedomonas aeruginosa, hemophilus species등이 하부기도에서 분리되고 특히 비강과 인 후두에서 이 같은 균이 95%이상 분리되는 것으로 나타나 이를 증명한다. 김남초, 김소연. 신경외과 중환자실의 병원성 폐렴 발생 위험요인. 한국보건간호학회지. 15(2). 2001. pp239-248
본 case는 Cb- infarction으로 입원하였으나, 현재 우선적으로 치료해야할 증상은 오히려 흉막삼출증을 동반한 폐렴증상이다. 따라서 본 case에서 cb-infarction과 더불어, 흉막삼출증과 폐렴의 증상, 치료, 관리에 관해 고찰해 보았다.
Ⅱ. 증례
0.이름(성별/나이): 지ㅇㅇ(M/80), 등록번호:115295050
1.병명
-cerebral infarction, unspecified
-Cardiac asthma
2.주소
-Right side weakness
