분야
hwp2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3) 대상자의 간호과정
⑴초기 사정 자료
⑵간호 과정
4) 투약 (Medication and Fluid Administration)
5) 특수치료 (Special Treatment)
악성 뇌종양은 소위 뇌암이라고도 하며 신체 다른 부위에서와 마찬가지로 성장속도가 빠르고 주위 조직으로의 침투능력이 강하여 주변의 정상 뇌 조직을 빠른 속도로 파괴하며, 그 치료가 용이하지 않다. 또, 정상 뇌 조직 부위와 구별이 쉽지 않아 제거하기가 매우 어렵다. 뇌암의 특징은 다른 장기에서 발생한 암과는 달리 말기 암의 시기에 이르러서도 신체의 다른 정기로 전이되는 경우는 매우 드물며, 반대로 다른 장기에서 발생한 암이 뇌로 전이되는 경우는 매우 흔하다.
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- 간호(Nursing Care)
두개내압 상승 환자의 간호로는 규칙적으로 활력징후를 측정하고, 기도 유지 및 적절한 환기를 해주는 것과 머리를 30°올린 상태로 반좌위, 측위를 유지시키는 것이 있으며 경련성 장애를 보이는 환자의 간호는 전증 증상의 여부, 경련이 시작된 부위와 처음에 환자가 나타내는 증상이 무엇인지, 발작이 시작 전후에 환자의 머리, 몸, 하지의 위치, 경련증상의 진행 등과 안구의 변화여부, 경련하는 동안 환자의 의식상태, 실금 유무, 구토, 출혈, 호흡 특성 및 호흡 횟수와 얼굴이나 입술의 피부 색깔 등을 관찰하는 것이 있다.
KMLE 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/cp/msd/search/search_cp_main.aspx
대한 뇌종양 학회 http://www.braintumor.or.kr/public/
간호문제 5개 도출 후 우선순위에 따라 간호과정 2개 작성했습니다.
1) 비효과적 뇌조직 관류의 위험
2) 감염위험성
