입원 간호 레포트

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소개글
입원 간호 레포트에 대한 자료입니다.
본문내용
1. 입원 시 간호
2. 입원 시 검사
3. 병원안전사고의 유형과 원인
4. 억제대의 종류
5. 상처의 유형
6. 경구투약
입원 시 간호
입원 간호
병동OT
간호력
입원 간호
개념과 목적
개념
환자가 입원했을 때 병동에 적응하도록
돕는 간호
목적
환자의 심리적 안정과 신뢰의 관계형성
환자 개개인에 맞는 간호계획 수립
외래로 입원하는 경우
환자는 입원카드 작성.
입원환자 카드 및 서류를 확인 후 병실 배정.
간호사는 환의를 갈아입도록 도와주며 병실생활과 주의사항을 알림.
활력증상 및 키,몸무게 측정.
‘간호정보조사지’ 작성.
해당 담당의사에게 연락.
name card 부착
응급실로 입원하는 경우
원무과로부터 환자의 입원 예정이 있음을 연락받음.
병동 간호사는 응급진료센터에 연락
→ 환자의 상태와 필요한 물품을 문의하고 준비.
환자가 병실에 도착하면 필요 시 조취를 취한 후 병실로 입실.
담당의사에게 환자 입원을 알림.
활력징후를 측정하고 환자와 보호자에게 입원생활안내문을 이용해 입원안내 및 주의사항을 교육.
간호정보지를 작성.
차트를 작성하고 응급진료센터에서 이동 시 환자상태 시간, 방법, 부착물 등을 간호기록지에 기록하고 연락 받은 담당의사명을 기록.
외래를 통한 입원절차와 동일하게 입원환자를 기록.
병실준비사항
1.침상준비 : 침상을 준비
침대높이를 조절
침대 위의 위 침구를 열어 둠
2.준비물품 : 환자의 상태에 따라 O2, suction, 가습기, 변기 등을 준비
▶상황적용: 투상간님의 경우 어지러움으로 잘 걸을 수 없기
때문에 휠체어를 준비하여 침대로 안내함
3.청소상태 점검 : 환기상태, 조명, 시설과 기구 등의 청결상태와 기능, 정비 상태를 점검
병동 오리엔테이션
개념과 목적
개념
병원환경이 익숙하지 못한 환자에게 정보를 제공함
목적
안전사고 예방과 병원환경에 적응할 수 있도록 함
입원환자 생활 안내
환자 권리의 존중 및 보호에 관한 권리
.
노인,어린이,수술예정자의 경우 보호자 상주
도난 및 각종 안전사고방지: 화재예방
낙상 주의에 관한 교육과 사정
- 환자나 보호자 그리고 간호사가 동시서명
기타:병원구조.회진시간. 식사시간.면회시간
간 호 력
목적과 유용성
목적
대상자의 인구통계학적 자료, 건강습관 질병과 관계된 현재와 과거의 정보를 수집하여 대상자의 건강요구를 충족하는 개별화된 간호계획을 세우기 위해 작성.
유용성
대상자의 신체 상태를 쉽게 확인
학술지나 연구 자료로 사용 가능
간호사와 대상자의 관계를 쉽게 형성
구성 요소
①인적사항:이름, 성별, 나이, 주민번호, 주소, 전화번호
②결혼여부
③음주, 흡연 유무
④부모님, 외/친 조부모 생존 여부, 형제관계
⑤ 신장, 체중
⑥ 증상(주된 호소)
⑦ 내원경로
⑧ 현재 증상
⑨ 질병 앓은 경험,
⑩ 수술/입원치료 유무
⑪ 알레르기 (약, 음식, 환경)
⑫ 일정하게 복용한 약물의 유무
⑬ 식습관, 수면시간, 배변 횟수