1. 간외 담도암 (cancer of the extra hepatic bile duct)
비교적 드문 암으로 대부분 황달을 주소로 내원하게 되며 해부학적 위치, 증상의 조기발현, 빠른 치료시점, 좋은 암분화도로 인한 간문부암 또는 간내담관암보다는 절제율이 높아 좋은 예후를 기대할 수 있슴.
1) 해부학적 위치
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(1) common bile duct
간외 담관암으로 분류할 수 있다. 간외 담관암이 담관암 환자의 2/3를 차지하고 있고 간외 담관암을 간문부암, 원위부 담관암으로 세분할 수 있다. 간내 담관암은 매우 드물어 담관암의 5% 정도를 차지하고 있고, 간문부암이 간외 담관암의 60% 정도로 가장 흔하며, 원위부 담관암은 25% 정도이다.
담도암
담관은 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관으로서, 간 속에서 나뭇가지가 하나의 가지를 향해 모이듯이 서서히 합류하면서 굵어지며 대부분은 간에서 나올 때에 좌우의 담관이 하나로 합류하게 된다. 담관은 간 속을 지나는 간내담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외담관으로
간외담관과 간 속에 수지상으로 발달한 간내담관은 별개의 것이지만 그들이 연결된 상태에서는 어디부터가 간외담관인지 명확하게 알 수 없습니다. 간외담관은 길이가 약 8cm인 가느다란 관으로서 간문부, 상부, 중부, 하부담관의 4가지로 구분됩니다.
간외담관의 도중에서 담즙을 일시적으로 저장하
간외 전이가 있는 경우에는 수술이 불가능하다. 잔존 간기능 부족으로 절제술이 안되는 경우에는 간이식, 경동맥화학색전술, 국소치료술, 방사선치료, 실험적 치료법 등을 고려할 수 있다.간세포암종이 광범위하거나 양엽에 다발성이라 절제가 불가능한 경우, 주혈관 종양혈전증, 간외 전이 등으로 절