단백뇨나 혈뇨가 있을 때, 일반의들은 요검사 이후 다음 단계의 검사를 정확히 결정하지 못해 과잉진료를 하거나 검사 결과 자체를 무시해버리는 경향이 있는 것으로 알려져 있다. 여기서 우리는 단백뇨에 대하여 더욱 자세히 살펴본후 보다 정확한 질병의 진단과 예후를 알수 있도록 하고자 한다.
단백뇨나 혈뇨가 있을 때, 일반의들은 요검사 이후 다음 단계의 검사를 정확히 결정하지 못해 과잉진료를 하거나 검사 결과 자체를 무시해버리는 경향이 있는 것으로 알려져 있다. 여기서 우리는 단백뇨에 대하여 더욱 자세히 살펴본후 보다 정확한 질병의 진단과 예후를 알수 있도록 하고자 한다.
Ⅰ. 단백뇨
1. 정의
정상 소변에도 어느 정도 단백이 포함될 수 있으며, 대개 알부민 40%, Tamm-Horsfall 단백 40%, 면역글로불린 15%, 다른 혈장단백 및 효소 5%로 이루어져 있다.
다음과 같은 경우 단백뇨로 정의한다.
성인: ≥ 150mg/day, 소아: ≥ 4mg/㎡/hour
2. 단백뇨의 종류
1) 사구체성 단백뇨 :
사구체 신질
소변에 단백질이 섞여 나오는 것을 단백뇨라고 하는데, 정상 소변에도 어느 정도 단백이 포함될 수 있으므로, 성인인 경우 하루 500mg 이상, 소아는 1시간 동안 체표면적 1제곱미터당 4mg 이상의 단백이 배설될 때 명백한 단백뇨라고 한다. 그러나 이보다 적은 양(하루 30~300mg)의 단백이 배설되는 경우에도