1. 의식수준 사정
1) 의식의 생리
의식의 중추인 망상활성계는 각성을 포함해서 중추신경계 활동을 조정하는 신체의 일부분이다. 해부학적으로는 망상활성계는 광범위한 체계로 Medulla에서 시작하여 뇌교, 중뇌, 시상을 거쳐 대뇌피질까지 퍼져 있다.
의식내용 : 대뇌반구에 의해 조절되는 대뇌 정신기
동공 징후
① 유두부종
a) 두개강내압 항진의 중요한 임상징후 중 하나이다.
b) 만성적으로 뇌압이 상승할 때 특히 관찰된다.
c) 발생기전; 상승된 뇌압이 시신경 sheath로 전달되어 망막과 nerve head로 부터의 정맥순환을 압박하여 발생한다.
d) 고도근시나 시신경위축이 있는 환자에서 잘 발견되지 않
동공(Pupil)
동공(부)는 홍채의 중심에 있는 검은 부위를 말한다. 실질적으로 동공(부)는 빛을 통과시키는 홍채의 열려 있는 부위를 말한다.
4. 수정체(Lens)
수정체는 눈의 초점을 섬세하게 조절하는 작용을 수행한다. 이는 먼 곳과 가까운 곳을 잘 볼 수 있게 모양을 변형시킨다.
5. 유리체(Vitreous)
유
동공 확대를 보이기도 함
(5) 경막하 혈종
① 두개강내 혈종 중 가장 많이 발생
② 뇌경막과 지주막 사이에 있는 경막하강내로의 출혈은 경막하 혈종을 형성
③ 급성, 아급성, 만성으로 분류함
④ 임상양상 : 의식소실, 편측마비, 고정된 동공의 산대
(6) 기타 국소적 손상
- 뇌실내 출혈과 뇌실질내
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1. 각막 (Cornea)
눈의 가장 바깥쪽에 있는 투명한 무혈관 조직으로 흔히 검은 동자이다. 각막의 기능은 안구를 보호하는 방어막의 역할과 광선을 굴절시켜 망막으로 도달시키는 창의 역할을 한다.
2. 동공 (Pupil)
특별히 있는 조직은 아니고 홍채의 중앙에 구멍이 나있는 부위를 말한다.