체온측정시 미주신경을 자극하여 심박동수에 영향을 주므로 피한다. 측정부위 선택시에 고려 할 점은 큰동맥이 근접되고 외부에 영향을 적게 받아 정확성이 보장되어야 하며 환자의 일반적 상태, 연령, 손상 유무등을 고려해야 하며 어느 부위를 선택하든 측정시 체온계의 수은구가 각 부위의 점막
(4) 활력징후
∎체온 : 36.5∼37.5℃
체온은 주로 액와부위체온측정
(직장으로 체온계를 삽입하는 것이 점막 파열의 원인이 될 수 있기 때문)
∎맥박 : 100∼160회/분
측정을 불규칙성이나 리듬, 특성을 탐지하기 위해 60초동안 충분히 측정되어야 함.
∎호흡 : 30∼50회/분
아기가 울게되면
<손위생>
1. 손과 손톱을 확인한다.
2. 장신구를 모두 제거한 뒤, 소매와 손목시계를 모두 손목 위로 올린다.
3. 알코올이 함유된 로션을 손가 손가락에 묻힌 뒤 알코올이 마를 때 까지 손을 문지른다.
4. 장갑을 착용하기 전에 알코올을 건조시킨다.
- 손이 눈에 띄게 더러울 때, 음식을 먹기 전 후, 화장
있으면 다른 기술 필요
장점 : 접근이 쉽고 간편하다.
단점 : 체온계를 깨물면 파손
되기 쉽다.
장점 : 접근이 용이하고
빠르게 심부온도를 반영
단점 : 탐침을 깊이 삽입
하면 고막에 손상을 줄 수
있음. 좌측과 우측 측정치에
차이가 있고 귀지가 있으면
측정치에 영향을 미친다.