간호의 범주를 분류하여 작성하며 비슷한 특징을 나타내는 환자는 같은 범주에 속하게 하는 방법
* 환자를 3~4개 군으로 나누어 각 범주별로 간호요구량을 광범위하게 기술함으로써 각 범주를 대표하는 환자의 특성을 평가하는 것이다.
* 열거된 간호행위의 유사성에 따라 환자를 순위척도로 분류하는
1. pain control
1) 마약관리
* 모든 마약은 마약 금고에 보관해야 한다.
* 간호사는 마약 금고의 열쇠를 이동할 시에는 책임을 진다.
* 근무 교대 시 두 명의 간호사가 함께 마약의 수량을 확인한다.
* 마약 수량이 상이할 경우 즉시 보고한다.
* 마약은 각 시간에 분배되고 제공된다.
* 마약 사용과 남
1. 관상동맥 조영술(CAG) 전, 후 간호
- 검사 전 간호
① 의식 있는 환자나 보호자에게 허가를 받는다.
② 검사 전 대상자와 보호자검사 목적과 과정을 설명하고 검사를 위해 필요한 사항을 교육하여 지키도록 한다.
③ 심장 질환의 병력, 심장기능, 투여 약물 및 요오드에 대한 과민반응 유무 등에 관
2. 학습내용
1) 골수천자 및 생검
bone marrow aspiration & biopsy은 골수강으로부터 골수액을 흡인하고 골수의 조혈세포의 상태를 조사하는 방법
- 부위 : 흉골, 장골, 요추극돌기 등
- 목적 : 혈액질환 진단 시로 적혈구의 수, 크기, 모양, 백혈구와 혈소판이 변해가는 과정을 보기위함
- 검사 전 간호 : 검사
간호>
- 후두경의 blade를 손잡이에 끼워 불이 들어오는지 확인
- 환자 크기에 맞는 E-tube 준비(대부분 7.0 아니면 7.5 Fr 사용)
- E-tube를 saline에 담갔다가 뺌
- 환자에게 약물을 투약해 구토반사나 삽관을 견딜 수 있게 끔함.
<삽관 후 간호>
- Ambu ba, ventilator 등의 O2 inhalation 시행
- E-tube 고정 후 제대로 삽