간호진단
#1. 비효율적 호흡양상
목표(기대되는 효과)
① PCO2 수치가 정상 35-45mmHg 유지
② SpO2 95~100% 유지
③ 호흡수가 기준선 ±5 유지
④ TV variation 없이 400~500 대 유지
(predicted bwt 70kg×6~7ml)
⑤ 의료진과의 신뢰 형성하여 낯선 환경에 대한 두려움 감소한다.
중재(간호지시 포함)
① V/S check
② re
섬망치료의 지연과 섬망으로 인한 합병증 발생률 증가, 질병 예후의 악화, 재원기간의 연장, 의료비 상승, 사망률 증가로 연결될 수 있으므로 간호사는 섬망 환자에 대한 정확한 사정, 진단, 중재 그리고 평가를 체계적으로 수행할 수 있어야한다. 따라서 우리 조는 이번 과제를 통해 섬망의 간호과정에
장애를 일으키기 때문에 병에 대한 확실한 이해와 함께 적극적인 예방과 치료가 필요하다. 따라서 그에 대한 간호의 필요성이 강조되고 있으므로 이번 case를 cerebral infarction으로 정하게 되었으며, 이 질병을 중심으로 대상자를 위해 본 연구자가 할 수 있는 간호에 대해 연구하고 적용해보고자 한다.
채 재활하며 치료를 받는 상황이다. 문헌고찰을 통해 이 알코올 의존 증후군이 수반할 수 있는 증상 및 여러 문제점, 치료 및 중재들을 살펴본 후 실제로 본 연구의 대상자가 보이는 행동양상 및 문제점들에 적용시켜 봄으로써, 환자맞춤형 질적 간호를 수행하기 위하여 케이스로 선정하게 되었다.