욕창
I. 욕창의 병인욕창은 뼈의 돌출 부위의 상부 피부 조직이 오랜 기간 압박을 받을 때 주로 발생하는 병변으로, 욕창 발생에 관여되는 일차적 및 이차적 요인이 있을 수 있으나 압력이 연부조직을 파괴시키는 것이 욕창 발생의 주된 원인이 되므로 흔히 압박궤양(pressure ulcer, pressure sore)이라고
- 위험요인 사정
: 위험요인 사정은 측정도구를 이용하여 환자의 점수를 단순히 결정하는 과정이다. 정확한 사정을 위해서는 지식에 기초한 간호 판단뿐 아니라, 욕창발생에 기여하는 요소들에 대한 충분한 지식을 통하여 사정도구에 나타난 위험요인을 통합적으로 볼 수 있어야 한다. 사정은 입원
간호진단: #1 신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험
자료수집
객관적 자료
- CKD stage 5
- 2021.3.9. AKI 진단받고, PCN inserction과 DJ catheter inserction
- 2021.7.27. AKI on CKD진단
- 2021.8.12.부터 일주일에 2번 PERM catheter를 통해 투석 시행
- 10/31 Potassium 급격한 상승으로 응급투석
- 양쪽 하지 부
관리 / Case Study [ 본문 일부 발췌 ]
(1) 생물학적 영역
- 자가간호중재 : 가능하면 환자 스스로 자신을 돌볼 수 있도록 격려.
: 초기단계에 안경과 보청기를 적절히 사용함으로써 최대한 정상적인 지각을 경험 하도록 해야 한다.
: 구강건조증이 있는 환자에게 사탕이나 껌을 사용하면 타액의 분비
관리종합대책」이 수립되어 정신과의원, 보건소, 상담소를 1차 기관, 정신병원, 일반병원 정신과, 정신요양원을 2차 기관으로 지정하였으나 그 실시는 미흡하였다. 그 이후 1985년에 정신보건법제정을 위해 정부안이 제출되었으나, 인권침해 등의 비판이 제기되어 입법화되지 못하였다. 그러다가 1990년