7. 위정맥류에 대한 밴드결찰술
크기가 작은 식도위정맥류 형태의 위정맥류, 위분문부 주위정맥류의 급성 출혈시 내시경 밴드결찰법은 식도 정맥류와 같이 효과적일 수 있다. 그러나 크기가 크거나 독립성 위정맥류 형태의 위정맥류에서는 재출혈의 위험성이 높아 대개는 경화요법을 병용해야 하는
1. 경피적 간담관 배액(Percutaneous transhepatic biliary drainage: PTBD)
1) 경피적 간담관 배액은 수술이 불가능하거나 수술의 위험성이 높은 환자에게 간, 췌장 담관 등의 암으로 인한 담관의 폐색을 완화시키는 방법이다. 이 방법을 통해 담즙을 십이지장으로 쉽게 통과시켜서 황달과 불편감을 감소시킬 수 있
VII. 곧창자와 항문 장애 대상자 간호 치핵(Hemorrhoids =치질)
? 치핵: 항문 부위 정맥이 지나치게 확장된 정맥류
- 내치핵: 내조임근 위쪽 VS - 외치핵: 외조임근 바깥쪽. 항문 주위에서 보임
원인
- 정맥압의 상승
- 배변 시 긴장(힘주기), 변비, 오랫동안 좌위, 임신, 비만 등 항문 주위 압력이 ↑ 시 발생
장애판정기준
- 장애판정을 위해서는
호흡곤란 정도 판정, 흉부 X-선 촬영, 폐기능 검사, 동맥혈 가스 검사 등의
객관적인 검사소견이 있어야
필요시 흉부 CT, 기관지 내시경, 운동부하 폐기능 검사,
폐 환기-관류 동위원소 검사, 폐동맥 촬영술 등 시행
(5) 장루․요루장애
입원당시(5/23)
vital sign은 T-36.8°C, P-98회/min, R-20회/min, B.P-120/70mmHg이었다. Dx는 HCC hypoglycemia로 주증상은 mental change였고, 당뇨, 고혈압, 간염, 결핵 과거력 있는 분으로 가족력은 없었고 기타 수술 병력 없었다. 대상자는 가정 형편이 좋지 않아서 further evaluaion 불가능한 상태로 intermittent하게 BST 40~50mg/d