간호진단: #1 신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험
자료수집
객관적 자료
- CKD stage 5
- 2021.3.9. AKI 진단받고, PCN inserction과 DJ catheter inserction
- 2021.7.27. AKI on CKD진단
- 2021.8.12.부터 일주일에 2번 PERM catheter를 통해 투석 시행
- 10/31 Potassium 급격한 상승으로 응급투석
- 양쪽 하지 부
자료수집일 2022.01.19. 실습병동 산과 정보제공자 본인, EMR
일반적 사항
이름 김00 나이 26 진단명: Induction, GDM 수술명: C/S
제태기간 34 주 직업: 회사원 교육: 대졸 종교: 무교
결혼기간 2년 가족형태 핵가족 가족수 2명
남편: 나이 29 직업 회사원 교육 대졸 종교 무교
체중: 임신 전 60 Kg 현재 67 Kg 신장:
Chapter 1. 간호
간호: 과학이며 예술
- 간호 과학: 과학적 지식(근거 or 연구 기반 실무)의 체계적인 적용 요구
- 간호 예술: 능숙하고 숙련된 기술 요구
Ⅰ. 간호의 개념
1. 간호의 정의
- 간호(nursing): 라틴어의 ‘자양분을 주다’라는 nutrix에서 기원
- 간호(看護): 볼 간(看), 도울 호(護) ⇒ 양육, 보호
Chapter 1. 건강사정에서 간호사의 역할 : 자료수집과 분석
[ 건강사정 개론 : 건강사정에서 간호사의 역할 ]
- 간호표준 및 간호활동의 표준 1 : “간호사는 대상자의 건강과 관련된 자료를 수집한다.”(KNA , p.18)
- 적절하고 포괄적인 자료 수집하기 위해 간호사는 다음을 수행
[ 사정 : 간호과정의 1단
검사를 통해 진단명(급성 신우신염 APN) 확진 하였음. 내원과 동시에 수액과 해열진통제를 투여 함으로 환자의 증상을 완하하려고 시도하였음. 이후 15시 10분 응급 병동으로 전동 되어 발열증상 낮추기 위해 미온수 마사지와, 시원한 환경을 조성 하였으며 전동 직후 vital sign(BP: 100/70, 맥박:78, 체온:37.0,